Leukopenie Drugs zorg leukopenie


Leukopenie: definitie

Tegenover de leukocytose, leukopenie identificeert een klinische aandoening waarbij de hoeveelheid witte bloedcellen beneden het normale bereik; met andere woorden, leukopenie schetst een abnormale afname van leukocyten in neutrofielen, basofielen en eosinofielen.

  • Leukopenie → No. 3500 van witte bloedcellen eenheden / microliter bloed
  • Neutropenie → Aantal neutrofielen 500-1500 eenheden / microliter bloed
  • Eosinofilopenia → No. 40 eosinofielen eenheden / microliter bloed
  • Basofilopenia → Aantal basofielen 10 eenheden / microliter bloed

Leukopenie: Oorzaken


Vaak leukopenie en een onmiddellijke reactie van het organisme op bacteriële beledigingen of acute ontstekingen; Echter, de reductie van leukocyten bereiken: reumatoïde artritis, vitamine B9, koper en zink, dengue, hepatitis B, antibiotica, diuretica, hyperthyroïdie, lupus, malaria, straling, sarcoidosis, sepsis, tuberculose.

Leukopenie: aften, koorts, pijn, terugkerende infecties (vooral stafylokokken), gezwollen lymfeklieren, sepsis, stomatitis. De overgrote meerderheid van de patiënten met leukopenie heeft in het algemeen een hoog risico op ernstige infecties.

Informatie over drugs voor de behandeling van leukopenie niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u geneesmiddelen voor de behandeling van leukopenie.

Leukopenie: drugs

Sinds leukopenie toeneemt overdreven het risico van bacteriële en virale infecties, moeten patiënten die een verandering in het aantal leukocyten te gevoelig is gebleken, in het bijzonder aandacht besteed aan de primaire preventie van infectieziekten door het regelmatig om specifieke vaccinaties. Alle patiënten met leukopenie, moet ook zorgen voor hun persoonlijke hygiëne en handen, maskers dragen om zich te beschermen tegen de beledigingen en ziekteverwekkers niet dicht bij de zieken komen.
Medische therapie en drugsverslaafden element etiopathological trekker; bijvoorbeeld, in sommige gevallen, de reductie van leukocyten en plasma aangetast door de toediening van krachtige geneesmiddelen; volgt dat de opschorting van de drug en de substitutie met een geneesmiddel vergelijkbaar met de activiteit vermindert de symptomen, terug te keren naar de normale leukocyten.
In het algemeen, bij patiënten met leukopenie waargenomen een gelijktijdige bacteriële infectie: daarom, de toediening van antibiotica is een van de meest effectieve behandelingen voor het verwijderen van de symptomen kant. Alleen bij zeer ernstige, en moet ingrijpen met geneesmiddelen om de synthese van de witte bloedcellen en immunoglobuline (antilichaam) uit bloed transfusies stimuleren.
Indien de oorzaak van leukopenie afhankelijk kanker of leukemie, zal de patiënt een of meer cycli van chemotherapie volgen.

Antibiotica voor de behandeling van infecties in de context van leukopenie


In het kader van leukopenie, het nemen van antibiotica breed spectrum van actie bij patiënten met hoge koorts is onontbeerlijk; en vaak de voorkeur de toediening van deze geneesmiddelen voor intraveneuze nog voor het identificeren van de bepaalde pathogeen. Indien de wijziging van de lichaamstemperatuur blijft na de eerste 72 uur na aanvang van antibiotica, de kans, leukopenie niet afhankelijk van bacteriële infecties; Daarom moet de patiënt verdere diagnostische testen ondergaan.


Hieronder staan ​​de belangrijkste antibiotica en speciale drugs eerste lijn. De dosering zal niet kunnen evenwel worden: het is aan de arts om de optimale dosering voor de patiënt besluiten overeenkomstig de etiologische agens trekker; analoge spraak voor de duur van de behandeling.

  • Vancomycine (bijv. Zengac, Levovanox, Maxivanil), klasse glycopeptide
  • Amfotericine B (bijv. Abelcet) polyeen geneesmiddel geïndiceerd voor de behandeling van schimmelinfecties in de context van leukopenie
  • Acyclovir (bijv. Acyclovir, Xerese, Zovirax): geïndiceerd voor de behandeling van leukopenie in de context van waterpokken of infecties veroorzaakt door het herpes simplex virus
  • Piperacilline (bijv. Limerik, Picillin, Ecosette) het geneesmiddel penicilline en semi-synthetische, breed werkingsspectrum, geïndiceerd voor bacteriële infecties in de context van leukopenie
  • Trimethoprim-sulfamethoxazol (bijv. Bactrim), sulfonamide antibiotica. Het geneesmiddel moet worden overwogen voor de preventie van longontsteking bij patiënten die niet leukopenic koorts. Het geneesmiddel blijkt de frequentie van bacteriële infecties.

Medicijnen om de symptomen van secundaire leukopenie verminderen


Aften mondelinge en orofaryngeale ulceratie in het algemeen zijn zeer frequent bij patiënten met leukopenie. Om het ongemak te verlichten, moet je anesthetica om lokale toepassing, lokale corticosteroïden nemen en gorgelen specifiek. Hieronder een aantal voorbeelden:

  • Benzocaïne (bijv. Foille)
  • Benzydamine (bv. Difflan)
  • Chloorhexidine (bijv. Disinfene room, mondwater Golasan)
  • Nystatine (bv. Mycostatin) voor co-infecties met Candida albicans in de mondholte, zelfs bij patiënten met leukopenie

Voor verdere details en dosering: lees het artikel over medicijnen voor de behandeling van aften

Medicijnen om de concentratie van witte bloedcellen in evenwicht te brengen


De toediening van de hieronder beschreven en aangegeven met de meest voorkomende vorm van leukopenie (neutropenie) behandelen drugs, zowel in de variant werknemer chemotherapie, doordat geassocieerd met HIV-infecties.

  • Filgrastim (bijv. Zarzio, Tevagastrim, Filgrastim Hexal, Biograstim, Nivestim): zorg variant van neutrofiele leukopenie bij chemotherapie, Het wordt aanbevolen om behandeling te starten met een dosis gelijk aan 5 mcg / kg, subcutaan of intraveneus eenmaal per dag voor max. 2 weken (tot de realisatie van een aantal neutrofielen van 10.000 Eenheden / microliter bloed). Toegediend 24 uur na de chemotherapie. Vergroot zonodig de dosis van 5 mcg / kg in het geval van geen respons na 5-7 dagen. Voor de behandeling van leukopenie (var. Neutrofiel) AIDS-gerelateerde, Het wordt aanbevolen om de drug in een dosis van 1-5 mcg / kg subcutaan of intraveneus eenmaal van. Als na 5-7 dagen is er geen verbetering, verhoging van de dosis van andere 5 mcg / kg.
  • Pegfilgrastim (bijv. Neulasta): het geneesmiddel en therapeutisch gebruik voor de duur van neutropenie en de incidentie van febriele variant verminderen. Het medicijn is verkrijgbaar in spuiten en voorgevulde pennen (elke dosis en bestaat uit 6 mg geneesmiddel): toedienen van het geneesmiddel subcutaan. Raadpleeg uw arts voor meer informatie.

Corticosteroïden: Geïndiceerd voor de behandeling van leukopenie bij patiënten met duidelijke toename van celvernieuwing, de expressie van auto-immuunziekten.

  • Prednison (bv. Deltacortene Lodotra) toegediend in een dosis van 0,5-1 mg / kg (afwisselende dagen), dit medicijn lijkt de witte bloedcellen (vooral neutrofielen) bij patiënten met leukopenie verbeteren.