Malaria Geneesmiddelen voor de behandeling en preventie van malaria


Malaria: definitie

Anders bekende “malaria”, Malaria speelt ongetwijfeld een belangrijke rol tussen alle parasieten, zowel in termen van de distributie, die van gevaarlijkheid; wanneer niet vroeg, malaria en inderdaad dodelijke behandeld. De ziekte is wijdverbreid in Zuid-Amerika, Azië en Afrika, maar het kan ook van invloed op sommige geïndustrialiseerde landen (bv. De VS).

Malaria oorzaken


Malaria en op de mens overgebracht door de beet van vrouwelijke muggen van het geslacht Anopheles, op zijn beurt geïnfecteerd door protozoa (genus: Plasmodium); met andere woorden, speelt de rol van deze mug vector van de ziekte, en daarom kunnen infecteren een gezond individu na punt een patiënt lijdt aan malaria.

Malaria symptomen

In het algemeen wordt malaria gekenmerkt door terugkerende episodes van hoge koorts afgewisseld met koude rillingen en zweten; Sommige patiënten klagen ook anemie, verwardheid, convulsies, diarree, geelzucht, hoofdpijn, misselijkheid en braken.

  • Complicaties: ophoping van longoedeem, nierfalen, hyperparasitemie, hypoglykemie, hypovolemie tegen uitdroging

In het algemeen kan de typische symptomen van malaria debuut na enkele weken na infectie (overeenkomend met de beet van de anophelesmug), ondanks malariaparasieten stil in het lichaam gedurende maanden of jaren blijven.


Informatie over drugs voor de behandeling en preventie van malaria niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u geneesmiddelen voor de behandeling en preventie van malaria.

Malaria drugs

De keuze van een geneesmiddel of een behandeling voor de behandeling van malaria is afhankelijk van de infecterende parasiet, de ernst van de symptomen en de leeftijd van de patiënt; Bovendien moet speciale aandacht in de zorg van het laatste kwartaal worden geplaatst.
Hoewel de keuze van geneesmiddelen werkzaam tegen malaria parasieten is vrij breed en goed om de weerstand op lokaal niveau, die vaak sterk de werkzaamheid van het geneesmiddel standaard doses belemmert onthouden.
Als de soort van de parasiet niet geïnfecteerd worden met zekerheid vastgesteld, wordt de patiënt meestal behandeld met kinine derivaten of met de combinatie van atovaquon + proguanil, typisch geneesmiddel dat bij combinatietherapie infectie met Plasmodium falciparum, de parasiet gevaarlijkste voor de overdracht van malaria.
In extreme gevallen moeilijk op te lossen, malaria behandeld met intraveneuze artesunaat.

  • Kinine (bijv. SAL CL Chin Chin CL AID): gebruikt in therapie is aan P. falciparum malaria, die aan malaria onbekende etiologie behandelen behandelen. Wordt niet gebruikt voor chemoprofylaxe. Het wordt aanbevolen om mondeling een dosis van 600 mg (zoals kinine hydrochloride, kinine dihydrochloride of kinine sulfaat) elke 8 uur gedurende 5-7 dagen. Het wordt ook aanbevolen om de combinatietherapie met doxycycline (200 mg, eenmaal per dag voor een week) volgen. Slechts zelden of conditie van de patiënt verhinderden hem innemen van het geneesmiddel oraal, kinine wordt toegediend door langzame intraveneuze infusie.
  • Chloroquine (bijv. Chloroquine, Cloroc FOS FN): monotherapie wordt chloroquine nauwelijks gebruikt vanwege resistentie, met uitzondering van die gevallen van goedaardige malaria veroorzaakt door gevoelige stammen het geneesmiddel; echter chloroquine gebruikt in combinatie met andere werkzame bestanddelen, zoals kinine / proguanil verbonden atovaquon, artemether en lumefantrine. Voor doseringen zie uw arts.
  • Hydroxychloroquine (bijv. Plaquenil): Het geneesmiddel behoort tot de klasse van de chinolonen antimalariamiddelen en wordt vaak gebruikt in therapie voor de behandeling van malaria. Voor acute aanvallen van malaria wordt aanbevolen 800 mg actief bestanddeel nemen; na 4-8 uur, neem een ​​tweede dosis van 400 mg. Doorgaan behandeling nemen van 400 mg geneesmiddel per dag gedurende 2 opeenvolgende dagen. Alternatief, kan worden aangenomen een enkele 800 mg dosis. In het algemeen moet de dosis worden verbeterd gebaseerd op het gewicht van de patiënt. Elke dosis van de medicatie moet worden ingenomen met een glas melk of een volle maag, nooit gevast.
  • Piperaquine tetrafosfaat en dihydroartemisinine (ES Eurartesim.): Dit geneesmiddel verkrijgbaar in tabletvorm geformuleerd met 160 mg piperaquine tetrafosfaat en 20 mg dihydroartemisinine; en kan het medicijn preparaat voor de behandeling van ongecompliceerde malaria (veroorzaakt door P. falciparum) nemen. Niet toedienen bij kinderen jonger dan 6 maanden oud, met een gewicht van minder dan 5 kilo. Ongeveer neemt één tablet per dag gedurende drie opeenvolgende dagen, bij voorkeur tegelijkertijd met of zonder voedsel, binnen drie uur na de maaltijd. Raadpleeg uw arts.
  • Mefloquine (bijv. Lariam): tweede lijn therapie voor de behandeling van malaria, als gevolg van inductie van resistentie. Het kan het geneesmiddel zowel preventie en behandeling van malaria nemen; Echter, als het geneesmiddel reeds gehuurd chemoprofylaxe en toedienen opnieuw aanbevolen voor de behandeling van de ziekte bij geconstateerde infectie. Mefloquine en nog steeds gebruikt als alternatief voor chloroquine, bij patiënten die resistentie hebben ontwikkeld om deze actief.
    Voor profylaxe malaria, neem 250 mg orale medicatie een keer per week, na de hoofdmaaltijd, en vergeet niet om het te nemen op dezelfde dag. De behandeling dient te worden gestart met een paar weken voor vertrek en moet worden afgewerkt 4-5 weken na terugkeer.
    Zorg malaria, moet het geneesmiddel plaats daarvan worden de indicatieve dosis van 1250 mg (overeenkomend met 5 tabletten) in een enkele dosis; Als alternatief kan het actieve bestanddeel in een dosering van 750 mg (als een enkele dosis), gevolgd door 500 mg na 6-12 uur na de eerste dosis. Neem met veel water.
  • Pyrimethamine (bijv. Pirimeta FN, Metakelfin): een antimalariageneesmiddel en vrijwel uitsluitend gebruikt in malaria profylaxe. Neem 25 mg orale medicatie, een keer per week. Start van de behandeling een week voor de start en finish van de behandeling na 6-10 weken hypothetische blootstelling aan het virus. De dosering voor kinderen onder de leeftijd van 4 en 6,25 mg (eenmaal per week); voor kinderen in de leeftijd tussen 4 en 10 jaar oud, de aanbevolen dosis en dubbele. Raadpleeg uw arts.
  • Proguanil: dit antimalariageneesmiddel (bijv. Paludrine) niet geïndiceerd te genezen malaria; veeleer wordt voorgeschreven de preventie. In monotherapie, wordt het geneesmiddel in een dosis van ongeveer 200 mg (dosis voor volwassenen en kinderen boven de 14 jaar); voor zuigelingen en kinderen die nog niet 14 werd de dosis van het geneesmiddel afhankelijk van de leeftijd en het gewicht (25-150 mg per dag). Wat de duur De preventieve behandeling per week gestart voor vertrek naar de plaats waar malaria en wijdverbreid en wordt voortgezet tot maximaal 4 weken na terugkeer. Echter, de proguanil voornamelijk gebruikt in combinatie met andere specifieke middelen: voor de behandeling van acute ongecompliceerde malaria, wordt aanbevolen om 250 mg atovaquon en proguanil hydrochloride 100 mg (bv Malarone.) Nemen. Deze combinatie van geneesmiddelen en een alternatief voor mefloquine en chloroquine.

Opmerkingen: drugs proguanil, kan atovaquon, artemether en lumefantrine oraal worden toegediend als de patiënt in staat is om te slikken en er zijn geen afspraken verbonden aan ernstige malaria. Het kan meestal deze drugs in de zwangerschap, overleg met uw arts.

  • Clindamycine (bijv. Dalacin-T, Clindamycine BIN, Zindaclin, Dalacin-C): een indicatie van dit geneesmiddel voor de behandeling van malaria en niet in sommige landen, zoals Italië en Groot-Brittannië zijn goedgekeurd. De dosering indicatieve verwacht de drug bij een dosis van 450 mg om de 8 uur gedurende 5 dagen, of in een dosis van 900 mg per os, elke 8 uur gedurende 5 dagen, in verband met kinine sulfaat (650 mg iedere 8 uren, 3-7 dagen). Het geneesmiddel in de landen waar het wordt gebruikt, kan tijdens de zwangerschap.
  • Artemether en lumefantrine (bijv. Coartem): deze combinatie van geneesmiddelen, net als de vorige medicatie, en niet in Italië op de markt gebracht. In sommige staten, kunt u dit product voor de behandeling van ongecompliceerde malaria, P. falciparum nemen. Raadpleeg uw arts.
  • Doxycycline (bijv. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): Het geneesmiddel behoort tot de klasse van tetracyclines (antibiotica), en wordt gebruikt bij de behandeling van profylaxe van malaria, vooral in gebieden weerstand tegen chloroquine en mefloquine. De dosering schema 100 mg actief oraal, tweemaal daags gedurende 7 dagen; is het aanbevolen om een ​​parallelle behandeling associëren met kinine sulfaat (650 mg) om de 8 uur, voor 3-7 dagen. Neem niet tijdens de zwangerschap kan de normale verkleuring van de tanden van de pasgeborene te veranderen.
  • Artesunaat: het werkzame bestanddeel (geëxtraheerd uit de plant Artemisia annua) en een derivaat van artemisinine, een krachtige anti-malaria. De drug wordt gebruikt in zeer ernstige gevallen van malaria en wordt intraveneus of intramusculair toegediend. Ter indicatie, de eerste dosis wordt naar 2 mg nemen / kg van het geneesmiddel; de tweede, worden genomen na 12 uur, naar verwachting toegediend 1 mg / kg actief. Doorgaan met dezelfde dosis voor de derde dosis (na 12 uur). Voor daaropvolgende doseringen Ga waarbij 1 mg / kg van het geneesmiddel per dag, tot een geaccumuleerde dosis van 10 mg / kg. Daarna kun je doorgaan met de orale toediening. Raadpleeg uw arts.

De beste behandeling en preventie: vanaf het moment dat nog niet zijn geformuleerd vaccins voor malaria profylaxe, en essentieel voor de beet van de Anopheles mug (het aanbrengen van insectenwerende middelen op de huid en kleding) te vermijden, te voorkomen uit te gaan tijdens de vroege uren van de ochtend of nacht (momenten van de dag, wanneer de kans om te worden gebeten door muggen toeneemt), bescherm jezelf met muskietennetten, dragen lange mouwen kleding, niet verlaten onbedekte lichaamsdelen. De niet-immune personen die naar gebieden reizen met een risico op malaria moet een farmacologische profylaxe (chemoprofylaxe met chloroquine en andere antimalariamiddelen) volgen: de naleving van deze eenvoudige regels, zij het triviale, kan malaria te voorkomen.