Oesofageale varices geneesmiddelen voor de behandeling van oesofageale varices


Slokdarmspataders: definitie

De voorwaarde “slokdarmspataders” verwijst naar een aandoening gekenmerkt door een abnormale verwijding van de aderen in het onderste deel van de slokdarm, die typisch van patiënten met een ernstige leveraandoening. Als ze breken, kan oesofagusvarices bloeden en levensbedreigende bloeding veroorzaken.

Slokdarmspataders: Oorzaken


Slokdarmspataders zijn een gemeenschappelijk gevolg van portale hypertensie, op zijn beurt ondergeschikt aan levercirrose en alcoholische hepatitis. Onder andere oorzaken in verband met de vorming van oesofageale varices, vergeet niet: parasitaire infecties (bijv. Schistosomiasis), lever littekens en obstructie van de vena porta trombose verantwoordelijk.

Slokdarmspataders: symptomen

Naast zwart en teerachtige ontlasting en, in meer ernstige gevallen, shock. Duidelijk, wanneer de oesofageale varices gevolg van leverziekte (cirrose), de patiënt klaagt zelfs alle symptomen van de onderliggende ziekte.


Informatie over Geneesmiddelen voor de behandeling van oesofageale varices zijn niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u geneesmiddelen voor de behandeling van oesofageale varices.

Slokdarmspataders: drugs

Oesofageale varices bloeden vereisen onmiddellijke medische hulp wordt geschat, in feite, dat een patiënt om de 5 getroffen door een bloeding is niet in staat om de ziekte te overwinnen. Er zijn medicijnen en medische procedures die kunnen stoppen met bloeden veroorzaakt door slokdarmspataders: we hebben het over behandelingen niet alleen van belang voor de verzorging van het probleem, maar ook voor het voorkomen van complicaties.
De keuze van geneesmiddelen en medische procedures duidelijk afhankelijk van de ernst van oesofageale varices en bloeden risico: deze aspecten worden geëvalueerd door middel van een diagnostische test genaamd slokdarmkanker gastrointestinale endoscopie.
In sommige gevallen wordt de patiënt blootgesteld aan alternatieve behandelingen, nuttig om het bloeden esogafea voorkomen:

  1. ligatie van slokdarmspataders
  2. sclerotherapie (injectie van een geneesmiddel in vasoconstrictor bloedingen ader, bruikbaar voor het bevorderen van de vorming van bloedstolsels in de aderen)

Bij sommige patiënten, de bloeding veroorzaakt door de breuk van oesofageale varices en die een bloedtransfusie nodig; in extreme gevallen, met name voor oesofageale varices betrekking tot ernstige cirrose en moet optreden door vermindering van de druk in de aderen; wat kan en het creëren van een brug die de kunstmatige veneuze bloed doet afwijken van de poortader naar de vena cava of nierader (u een decompressie van de poortader te krijgen)

.

Bètablokkers niet-selectieve: Zijn de eerste lijn therapie bij de preventie van variceal bloeden. Deze medicijnen oefenen hun therapeutische activiteit verminderen van zowel de cardiale output die portal druk, het creëren van een splanchnisch vaatvernauwing.

  • Propanolol (bv. Inderal) veel gebruikt in therapie voor de behandeling van hypertensie, angina pectoris, en thyrotoxicose, propranolol wordt ook gebruikt als het middel van keuze bloedingen te voorkomen oesofageale varices.
  • Nadolol (bijv. Corgard): bijzonder effectief bij het voorkomen van terugkerende bloeden. De dosering die steeds precies moet worden vastgesteld door de arts op basis van de ernst van de aandoening, moet zodanig zijn dat de hartslag van 25% (niet minder dan 55 pul / min) verminderen. Ter indicatie, wordt de drug genomen eenmaal daags startdosering van 20 mg. De dosis kan worden verhoogd, altijd onder medisch voldoen, tot een maximum van 240 mg.

Nitraten: Hun therapeutisch gebruik voor de behandeling van oesofageale varices is vooral geïndiceerd bij de preventie van recidiverende bloeden, vooral bij gebruik in combinatie met beta-blokkers.

  • Isosorbide-5-mononitraat (bijv. Imdur, monoket, Monocinque Vertraging, Isosorbide MYL): Het geneesmiddel wordt gebruikt voor de reductie van portale druk. De dosering moet zorgvuldig worden bepaald door uw arts.

Hormoon (vasopressine analogen): geneesmiddelen worden zowel in de preventie en behandeling van bloedingen oesofageale varices: vasopressine en analogen kunnen een vermindering van de bloedstroom die de poortader binnengaat oefenen derhalve verlaagt portale druk en variceal bloeden wordt geweigerd.

  • Terlipressine (bijv. Glipressina): het beschikbaar zijn in de vorm van poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie of intraveneuze drugs (1 mg werkzame principe). De toediening van dit geneesmiddel voor de behandeling van oesofageale varices moet ziekenhuis worden uitgevoerd door een deskundige.

Scleroserende agenten:

  • Ethanolamine oleaat (bijv Ethamolin.): Start de behandeling met een dosis van actieve variabele tussen de 1,5 en 5 ml voor spataderen, intraveneus worden toegediend (20 ml per behandeling sessie voor slokdarmspataders niet te overschrijden).