Migraine Diagnose


Migraine is een veel voorkomende vorm van primaire hoofdpijn, gekenmerkt door een grote variatie en klinische secundaire meerdere triggers. De pijn en gelokaliseerd aan één zijde van de kop, typisch in de voor- of zijkant, maar dit kan ook bilateraal zijn of geleidelijk verspreiden.
Migraine manifesteert door terugkerende aanvallen die optreden met een frequentie zeer variabel. De migraineaanval kan duren 4-72 uur. De pijn komt met een intensiteit en matige of ernstige en vaak omschreven als stekende of kloppende. Hoofdbewegingen kan de aandoening verergeren. Andere braken, fotofobie en phonophobia. Sommige vormen van migraine zijn onder andere een set van reversibele neurologische symptomen (migraine aura), dat de eigenlijke aanval voorafgaan.

Hoe wordt de diagnose migraine?

De eerste benadering voor de diagnose van migraine is gebaseerd op symptomen die door de patiënt. De persoon wordt gevraagd om de intensiteit en plaats van de pijn, de frequentie van de aanvallen beschrijven en waarschuwt de verstoringen voor of tijdens pijnlijke crisis. De arts kan de patiënt als de hoofdpijn te vragen:

  • Toont een kloppende pijn en intensiteit van matige of ernstige, zoals het uitvoeren van normale dagelijkse activiteiten te voorkomen;
  • Beïnvloedt de ene kant van het hoofd (eenzijdige locatie);
  • Het verergerd door lichamelijke activiteit of beweging;
  • En vergezeld van misselijkheid en / of braken en een verhoogde gevoeligheid voor licht (fotofobie) en / of het geluid (phonophobia).

De verzamelde informatie helpt om de vorm van hoofdpijn te herkennen, de manier waarop het zich voordoet en de herhaling (geïsoleerd, episodisch of chronisch). Met uw arts om eventuele triggers te identificeren helpen, kan nuttig zijn om een ​​te houden dagboek van hoofdpijn, waar recorddetails dat migraineaanvallen karakteriseren: tijd referenties (datum en tijd), beschrijving van de pijn (type, de locatie, de intensiteit, duur en frequentie), medicijnen die je neemt, voedsel gegeten, activiteiten die vóór zijn verschijning etc. uitgevoerd De samenstelling van dit register kan nuttig zijn, zowel om de prestaties van migraine-aanvallen te controleren zijn, is om de effectiviteit van een therapeutische aanpak ondernomen bepalen.
In aanvulling op de geschiedenis, en moet de beoordeling af te ronden met de 'onderzoek, waarmee de arts de oorzaken te onderzoeken en triggers migraine.
Het bezoek is om een ​​aantal te controleren fysische parameters en neurologische, zoals:

  • Bloeddruk en hartslag;
  • Afwijkingen in de koorts;
  • Onderzoek van spieren computertomografie (CT), de MRI van de hersenen en l 'elektro-encefalogram (Vooral bij kinderen). Verder onderzoek diagnosticipossono ook een bloedonderzoek, röntgenfoto van de lumbale punctie, echografie en volledig oogonderzoek.
    De patiënt moet ondergaan dringend om medisch toezicht in het geval:
  • De pijn in zijn hoofd en een zeer intens en plotseling optreedt (binnen een minuut of twee);
  • Migraine-aanvallen komen vaker voor;
  • Het heeft een ernstige hoofdpijn met koorts of andere gebeurtenissen die meestal geen migraine te begeleiden.

Differentiële diagnose. De belangrijkste voorwaarden die symptomen vergelijkbaar met een migraineaanval kunnen veroorzaken zijn:

  • Beroerte en subarachnoïdale bloeding: Manifest met een hoofdpijn ontstaan ​​zeer snel;
  • Cluster hoofdpijn: Pijn, meestal eenzijdige, gebeurt op een periodieke basis, maar verschilt voor de kortst mogelijke duur van de aanvallen en voor het optreden van karakteristieke symptomen, zoals pijn rond de oogkassen, verstopte neus en tranende ogen;
  • Spanningshoofdpijn: In het algemeen, en bilaterale en minder slopende migraine;
  • Acuut glaucoom: en in verband met problemen met het gezichtsvermogen;
  • Meningitis: manifesteert met koorts;
  • Temporale arteritis: Heeft de neiging om te voorkomen bij mensen boven de 50 jaar en, in tegenstelling tot migraine, wordt de waarde van de ESR (bloedbezinking velocity) gewijzigd;
  • SinusitisEnkele typische verschijnselen, zoals koorts en een loopneus, te onderscheiden van migraine.