Hoofdpijn oorzaken, symptomen en classificatie


  • Dat cos en hoofdpijn?
  • Classificatie, symptomen en oorzaken
  • Craniale neuralgie, aangezichtspijn en andere hoofdpijnen
  • Welke behandelingen zijn bedoeld voor een hoofdpijn?

Dat cos en hoofdpijn?

De hoofdpijn gebruikelijk dat artsen identificeren met de term hoofdpijn, en gedefinieerd door hen een gelokaliseerde pijn in het hoofd of bovenste nek.
De hoofdpijn wordt veroorzaakt door de verandering van de mechanismen en fysiologische processen activeren en / of omvatten de gevoelige structuren pijnprikkel, gelokaliseerd in bepaalde gebieden van hoofd en nek: Periosteum van de schedel, spieren, zenuwen, bloedvaten en aders, subcutane weefsels, ogen, oren, sinussen en slijmvliezen. Nog niet duidelijk, maar waarom deze pijnsignalen worden in eerste instantie geactiveerd. De primaire hoofdpijn vrijwel nooit door één oorzaak: In de meeste gevallen zijn het resultaat van de wisselwerking tussen genetische aanleg, endogene oorzaken (In het lichaam) en triggers (Dwz de stimuli die veranderingen teweegbrengen). In andere gevallen kan de hoofdpijn het gevolg van trauma aan het hoofd of zelden onderliggende etiologie zijn.


Hoofdpijn: Classificatie, symptomen en oorzaken


Er zijn verschillende systemen die u in staat om nauwkeurig te classificeren de hoofdpijn. De bekendste is de International Classification of Headache Disorders (ICHD), opgesteld door de International Headache Society en door de WHO (World Health Organization), die de primaire hoofdpijn op basis onderscheidt goedgekeurd symptomen en secundaire vormen volgens hun etiologie.

Het doel van deze classificatiesystemen is om professionals in de gezondheidszorg te voorzien van een instrument om de erkenning van de verschillende vormen van hoofdpijn te vergemakkelijken, en vervolgens formuleren van een specifieke diagnose en, bijgevolg, om de meest effectieve therapeutische strategie vast te stellen.
Om het onderscheid te vereenvoudigen, en kan de hoofdpijn in principe opgesplitst drie categorieën:

  • Primaire hoofdpijn;
  • Secundaire Hoofdpijn;
  • Craniale neuralgie en gezicht pijn en andere headachesAppendixDefinition.

Primaire hoofdpijn


De primaire hoofdpijn zijn als ziekten beschouwd zichzelf in de zin dat ze niet altijd worden veroorzaakt door specifieke oorzaken, onmiddellijk herkenbaar. Meestal zijn zij gerelateerd onjuiste gewoonten, hormonale reacties of omgevingsfactoren.
De primaire hoofdpijn zijn de meest voorkomende vorm van hoofdpijn en tussen deze drie zijn de belangrijkste:

  • Spanningshoofdpijn: Is de meest voorkomende vorm en relatief minder pijnlijk primaire hoofdpijn.
  • De hoofdpijn hangt voornamelijk af van het ongewilde en voortdurende samentrekking van de spieren van de nek, voorhoofd, slapen, nek en schouders, verbonden voltage. Neigt te ontstaan ​​met aanvallen tussen een half uur en week.
  • Spanningshoofdpijn kan worden gerelateerd aan stress, depressie, angst of slechte houding. De aandoening en meestal vaker voor bij vrouwen.
  • De pijn en bilaterale en constrictieve (vaak gedefinieerd als een cirkel in de kop), in het achterhoofd (achterkant van de schedel) of uitbreiden tot de hele weg.
  • De hoofdpijn en hardnekkige, maar over het algemeen van lichte of matige intensiteit. Heeft geen invloed op de normale dagelijkse activiteiten van de patiënt en de beweging lijkt te helpen verlichten van de aandoening.
  • Andere symptomen die kunnen worden geassocieerd met spanning hoofdpijn kan zijn: pericranial gevoeligheid (regelen de beweging van de kaak), angst manifestaties en gevoeligheid voor licht en geluid. Verschijnen zelden braken en misselijkheid.
  • Migraine: Is de tweede meest voorkomende vorm van primaire hoofdpijn. Voornamelijk vrouwen treft, maar kan ook voorkomen bij kinderen leeftijd.
    • De pijn wordt beschreven als intense (matig tot ernstig) en pulserende aard. Dit neigt langzaam beginnen aan een zijde van de kop, waarbij veelal de frontale regio in het oog en de tempel. De hoofdpijn kan ook uitbreiden naar beide kanten en, meestal, verergert met beweging. Dit alles uiteraard beperkt de patiënt bij het uitvoeren van normale dagelijkse activiteiten.
    • Het presenteert met terugkerende aanvallen, maar voorkomen met een frequentie zeer variabel (van enkele episoden per jaar 2-3 aanvallen per week). Een migraineaanval kan van vier uur tot drie dagen.
    • De precieze oorzaken zijn nog onbekend, maar de leidende theorie verklaart de oorsprong van de neurovasculaire aandoening. Sommige stimuli een wijziging van het reguleringssysteem van pijn, waardoor weer veranderingen in de bloedvaten van de hersenen te induceren. Bovendien kan de hoofdpijn worden veroorzaakt door een aantal triggers, zoals hormonale onevenwichtigheden (menstruele migraine), voedsel (chocolade, rijpe kazen of additieven voor levensmiddelen), het milieu veroorzaakt, cafeïne terugtrekking, gebrek aan slaap, roken, alcohol, etc. .
    • Migraine wordt geassocieerd met symptomen zoals misselijkheid, braken, fotofobie (overgevoeligheid voor licht), fonofobie (gevoeligheid voor geluid) en / of osmophobia (gevoeligheid voor geuren). Om deze reden veel mensen met migraine liever rusten in een donker en stil.
    • Migraine kan plaatsvinden met of zonder aura. De aura bestaat uit een reeks van voorbijgaande neurologische symptomen (visuele stoornissen, sensorische en spraak) die voorafgaan begeleiden bepaalde vormen van migraine.
    • Cluster hoofdpijn: Is de vorm van primaire hoofdpijn minder vaak voor, maar ernstiger.
      • De pijn en intense soort steken en steken. De hoofdpijn en bijna altijd eenzijdige (altijd slechts op een zijde van de kop) en tijdens een aanval blijft nauw aan dezelfde zijde.
      • De aanvallen zijn frequent en dicht bij elkaar (ze kunnen duren van 2 weken tot 3 maanden) en treden meestal op bepaalde tijden van de dag en jaar. Elke aflevering van clusterhoofdpijn duurt van 15 minuten tot 3 uur en je kunt manifesteren met variabele frequentie, zoals een crisis om de twee dagen of meer aanvallen tijdens de vierentwintig uur. Deze perioden worden gevolgd door een volledige remissie van symptomen. De aanval begint snel en maximale intensiteit binnen ongeveer 15 minuten bereikt.
      • De kenmerkende pijn in het hoofd kan worden geassocieerd met andere goed gedefinieerde symptomen zoals waterige ogen, conjunctivale roodheid, onderste ooglid, neusverstopping. In tegenstelling tot migraine, clusterhoofdpijn is niet bijna nooit gepaard met misselijkheid of braken.
      • Cluster hoofdpijn treft vaker mannen, rokers en volwassenen ouder dan twintig jaar.
      • De mogelijke oorzaken van de aandoening nog niet volledig worden gedefinieerd, maar worden verondersteld betrokken te zijn een aantal specifieke hormonale afwijkingen en nerveus, met mogelijke betrokkenheid van de hypothalamus (dat zou verklaren waarom de aanvallen en de periodiciteit van hetzelfde optreden met een frequentie nauwkeurig). De belangrijkste triggers zijn: Jetlag, stress, veranderingen in de slaap-waak ritme, roken en overmatig alcoholgebruik.
      • Al deze vormen van primaire hoofdpijn kan zijn:

        • Episodische: Pijnlijke crises hebben een frequentie af en sporadische, die zich op minder dan 15 dagen per maand.
        • ChronischDe pijn wordt met een hoge frequentie, gedurende tenminste 15 dagen per maand en meer dan zes maanden, zonder effectief te reageren op de therapie en associëren vaak uitgeschakeld. Migraine en vorm die meestal chronisch met meer gemak worden.

        Secundaire hoofdpijn


        De secundaire hoofdpijn voort uit andere pathologische aandoeningen en in de praktijk één van hun symptomen vertegenwoordigen. Sommige ziekten kunnen vaak worden verward met een hoofdpijn, alleen maar omdat ze de symptomen van dit evenement: sinusitis (Ontsteking van de sinussen), otitis (Oor infectie of ontsteking) en hoofdtrauma. De secundaire hoofdpijn kan ook worden veroorzaakt door aandoeningen of zeer ernstig, vooral als geassocieerd met andere alarmerende symptomen, niet te verwaarlozen. De vroege opsporing en tijdige behandeling mogelijk, in feite, de verstoring te beperken tot de oorsprong van de hoofdpijn, voordat deze gedegenereerde steeds riskant leven (zoals bij intracerebrale bloeding en beroerte). Gelukkig is de secundaire hoofdpijn gevaarlijke vormen slechts een klein percentage van de gevallen. Als de pijn in het hoofd plotseling optreedt, met een intensiteit erger dan het ooit heeft meegemaakt, en als dit gepaard gaat met andere symptomen die niet gerelateerd kunnen worden aan hoofdpijnen, en dringend noodzakelijk om de conditie te melden aan uw arts. Dit kan bepalen of het primaire hoofdpijn af en geïsoleerd of kunnen extra diagnostische tests verplichten de oorsprong van de hoofdpijn traceren.

        Het onderscheid tussen primaire en secundaire hoofdpijn kan moeilijk zijn.
        Diagnostische onderzoeken kunnen zijn:

        • Bloedonderzoek of lumbaalpunctie (Spinal Tap), als u een infectie (bv meningitis.) Vermoedt;
        • Computertomografie (TAC) of MRI, om blessures te expansieve ontwikkeling goedaardig of kwaadaardig en als exclusief de pijn en plotseling ontstaan ​​en ernstige;
        • Elektro-encefalogram, Als de hoofdpijn gepaard gaat met verlies van bewustzijn of als de patiënt en bij kinderen.

        De International Headache Society noemt acht categorieën van secundaire hoofdpijn. Hieronder vindt u enkele voorbeelden.

        De secundaire hoofdpijn kan optreden als gevolg van:

        • Hoofdtrauma en / of bloeding in de ruimten tussen de lagen van weefsel rondom de hersenen (subdurale, epidurale en subarachnoïdale spaties) of binnen het hersenweefsel zelf;
        • Hersenschudding (hoofdletsel zonder bloeden);
        • Whiplash.
      • Craniale of cervicale bloedvataandoeningen
        • Beroerte of ischemische aanval;
        • Trombose, aneurysma en hersenbloedingen;
        • Ontsteking van de halsslagader;
        • Temporale arteritis (ontsteking van de arteria temporalis).
        • Niet-vasculaire intracraniële aandoeningen
          • Hersentumoren zowel primaire (origineel van de hersenen) of metastatische kanker, die een ander orgaan begonnen;
          • IIH (indien de te hoge druk in de cerebrospinale vloeistof binnen het wervelkanaal);
          • Gebruik of schorsing van een stof exogene
            • Medicijnen en drugs;
            • Alcohol en cafeïne;
            • Koolmonoxide.
            • Virale of bacteriële infecties
              • Meningitis;
              • Encefalitis;
              • HIV / AIDS;
              • Systemische infecties (longontsteking of griep).
              • Aandoeningen van homeostase
                • Hypertensie;
                • Uitdroging;
                • Hypothyreoïdie;
                • Nierdialyse;
                • Andere metabole ziekten: diabetes of nierziekte.
                • Facial pijn veroorzaakt door aandoeningen van de schedel, nek, ogen, neus, sinussen, tanden, mond of andere gezicht of craniale structuren.
                • Psychiatrische stoornissen.
                • Craniale neuralgie, aangezichtspijn en andere hoofdpijnen

                  De craniale neuralgie zijn een groep van hoofdpijn die optreedt fundamenteel voor ontsteking van de craniale zenuwen en / of hals, die de bron van pijn in het hoofd worden. Bijvoorbeeld, de trigeminusneuralgie is een symptomatologie die het zenuwstelsel beëindiging gelokaliseerd in het gezicht beïnvloedt, in de voorkant van de schedel en de mondholte en deputed transmissie van motorische en sensorische prikkels naar de hersenen en vice versa. Hoewel verschillende vormen van aangezichtspijn en een verscheidenheid van andere oorzaken van hoofdpijn zijn in deze categorie.

                  Welke behandelingen zijn bedoeld voor een hoofdpijn?

                  Niet alle vormen van hoofdpijn en niet alle aanvallen noodzakelijkerwijs genezing. De meest geschikte behandeling moeten altijd worden bepaald door uw arts met betrekking tot de aanwezigheid van een aantal factoren, waaronder het type en de frequentie van hoofdpijn, symptomen beschuldigd samen optredende ziekten en oorzaken. Bovendien kan uw arts adviseren verschillende gedragingen te beheren en hoofdpijn te voorkomen.