Angina pectoris, symptomen, diagnose, risicofactoren


Risicofactoren

LIFESTYLE:

sedentarietà (Verminderde activiteità fysieke)

dieet (overtollige calorieën, verzadigd vet, eenvoudige suikers en cholesterol, dieet een tekort aan vezels, meervoudig onverzadigde vetzuren in het algemeen)

misbruik van roken, alcohol, drugs

stress en woede ingehouden

Genetica:

famigliarità van de ziekte, de aanwezigheid van aangeboren hartziekten en niet

Metabool Syndroom

Hoge bloeddruk (140/90 mmHg)

Zwaarlijvigheidà (Vooral viscerale, taille omtrek 102 bij mannen, 0,88 bij vrouwen)

insulineresistentie)

Hypercholesterolemie (totaal cholesterol 200, HDL goede cholesterol 40% mg / dl 50% vrouwen)

maag. De pijn als gevolg van angina niet è beïnvloed door de adem of lichaamshouding.

Over het algemeen zijn deze symptomen è verergerd dall'attività fysische, koude lucht, stress en alle andere situaties waarin de energiebehoefte van het hart aanzienlijk toegenomen in vergelijking met de rusttoestand. In minder ernstige situaties afneemt zoals pijn of verdwijnt gewoon met rust. De toediening van trinitrina verlicht de pijn in de meeste gevallen.

Andere kenmerkende symptomen, maar niet altijd voor de hand liggende angina pectoris zijn:

Dyspnoe met een gevoel van verstikking
Zweten
Misselijkheid
Overgeven

Deze symptomen zijn niet exclusief van angina pectoris die kanò soms worden verward met andere ziekten gekenmerkt door soortgelijke symptomen. Gastro-oesofageale reflux kanò bv veroorzaken retrosternale pijn vergelijkbaar met angina pectoris; evenzo gal koliek pijnen, slokdarm spasmen, maagzweren (gastric lokalisatie) en pijnsyndromen in de reumatologie besmettelijke karakter kan pijn op de borst veroorzaken.


Diagnose

De diagnose van angina pecrtoris moet uitsluiten ziekten met vergelijkbare symptomen. Onder de examens meerù voorkomende zijn:

STRESS TEST: è più gemeenschappelijke test die is uitgevoerd om een ​​waarschijnlijke angina diagnosticeren. de patiënt wordt gevraagd een fysieke inspanning (meestal een stationaire bike) waarin wordt gecontroleerd door echocardiografie parameters maken zoals de aanwezigheid van ischemie, aritmieën en stresstolerantie

Coronaire angiografie of angiocardiografie: kennismaking via een katheter contrastmiddel dat mogelijk te makenà om de gezondheidstoestand van de coronaire beoordelen. Gewoonlijk in de meeste gevallenù ernstig è kunnen nuttige informatie ook oog op een eventuele operatie

Scintigrafie: può in rust en onder spanning worden uitgevoerd door de introductie van een speciale contrastmedium radioactieve (onschadelijk voor het lichaam) kan heel goed worden bevestigd aan de hartcellen. Op deze manier è mogelijk om de verdeling van de tracer en de gezondheid van de coronaire (hart gezonde = homogeen, inhomogene = perfusie defect reversibel of irreversibel) evalueren.

ELEKTROCARDIOGRAM: levert waardevolle informatie alleen tijdens de aanval van angina. Echter, het wordt gebruikt in rust te sluiten andere aangeboren aandoeningen die angina pectoris aanvallen (hypertrofische cardiomyopathie, hartritmestoornissen, etc.) kunnen veroorzaken. Om extra informatie soms gebruikt om Hotler elektrocardiogram verzamelen, opnemen van de elektrocardiogram langere tijd (meestal 24 uur).

ULTRASONE: routineonderzoek, die pijnloos mogelijk maakt, met speciale geluidsgolven om de gezondheid van het hart onderzocht

Therapie

Net als elke andere ziekte è geschikt is voor de eerste niet-farmacologische maatregelen gericht op het corrigeren van de levensstijl en de eliminatie van de bovengenoemde risicofactoren vaststellen.

Vervolgens worden genezen van een ziekte predisponerende (vergeet niet dat angina è die de expressie van een ziekte).

Onder de medicijnen meestù voorkomende zijn:

Aspirine en antiplatelet algemeen

Nitraten
Bètablokkers
CCB

In de meeste gevallenù ernstig è een operatie nodig geregisseerd (by-pass operatie) of indirect (angioplastiek).