Peptide C


  • Insuline synthese en vorming van de peptide C
  • Peptide C, diabetes en bloedonderzoek
  • Interpretatie van de waarden in het bloed

Insuline synthese en vorming van de peptide C

Het peptide C è een molecuul van 31 aminozuren vrijkomt bij de rijping van pro-insuline tot insuline. Dit hormoon eiwit, in feite, niet als zodanig geproduceerd, bensì in een vorm preocorritrice genaamd pre-pro-insuline; eenmaal gesynthetiseerd in de ruwe endoplasmatisch reticulum van de cellen βalvleesklier leeftijd, pre-pro-insuline ondergaat enkele enzymatische reacties die om te zetten in pro-insuline. Altijd interventie van bepaalde enzymen in de secretoire granules werd de pro omgezet in insuline definitief door de verwijdering van een peptide, de zogenaamde peptide conjugatie of peptide C. Na de splitsing beide subeenheidà residuele (A en B) bevestigd blijven aan de chemische interactie van bepaalde aminozuren; afkomstig così insuline, een hormoon bekend essentieel voor de regulering van stikstofoxide zijn, is bij de herstelling van spierlaag van de slagaders en beschermt het organisme tegen sommige ziekten doorgaans geassocieerd met diabetes). Wordt gemetaboliseerd in de nieren en kanò worden gedoseerd in de urine.

OPMERKING: bij elke molecule van insuline wordt zelfs één molecuul peptide C. gecirculeerd

Peptide C, diabetes en bloedonderzoek


Om bovenstaande, insuline en C-peptide worden uitgescheiden in hoeveelheidà equimoleculaire, maar hoewel erò, In virtù de verhoogde halfwaardetijd plasmaconcentraties van Peptide C è hoger. Hoewel het rapport niet è equitario, concentraties in het bloed van dit molecuul nog steeds weerspiegelen de endogene synthese van insuline; Als dus de bloedspiegels van C-peptide laag vermoedelijk ook de synthese van insuline è arme. Bij mensen met diabetes dus moeten we de lagere niveaus van C-peptide verwachten; werkelijkà heel vaak è juist het tegenovergestelde. Bedenk dat in de vroege stadia van diabetes type II insuline è gewoonlijk verhoogd (hyperinsulinemie) en daarmee de niveaus van peptide C. Dit omdaté in dergelijke situaties meerù ontbrekende insuline séIs minder gevoeligheidà cel naar haar optreden; het gaat, niet verrassend, van de insulineresistentie. Pas in een laat stadium van de chronische overbelasting van de alvleesklier - bedoeling om grotere hoeveelheden te scheidenà insuline te compenseren voor het gebrek aan cellulaire respons - leidt tot een langzame afname van functionele cellen β Alvleesklier met een verminderde insuline. In deze vorm typische diabetische ETà seniele tegen het zogenaamde diabetes mellitus type I, kenmerkend jeugd, veroorzaakt door een groot defect in insulineafscheiding als gevolg van een immune aanval cellen β pancreas.

Interpretatie van de waarden in het bloed

Zoals gezegd:

bij patiënten met type I diabetes de niveaus van C-peptide in het bloed en urine zeer laag (parallel aan die van insuline, die moet worden toegediend vanaf de buitenkant);

bij patiënten met type II diabetes niveaus van C-peptide vaak normaal of boven normaal. Dezelfde situatie doet zich voor bij mensen bij wie de bloedglucose waarden zijn verhoogd, maar nog niet voldoende om te spreken van openlijke diabetes (ze spreken liever van insulineresistentie).

In insulineafhankelijke patiënten de dosering van het bloed C-peptide maakt evalueren hoeveel insuline wordt geproduceerd door het lichaam, aangezien deze exogene (geïnjecteerd) è zonder peptide conjugatie. Om dezelfde reden als de concentratie van glucose in het bloed è laag (hypoglykemie), così het niveau van C-peptide, dan is deze aandoening è werd vermoedelijk gegenereerd door een overdosis insuline (hyperinsulinemie met factitious hypoglykemie) of orale hypoglykemische (lage bloedsuikerspiegel factitia met hyperinsulinemie).

Door het bewaken van de tijd het niveau van C-peptide, de arts de optieà precies vaststellen van de prestatie en het gebruik van resterende celsecretie β.

Tenslotte, de dosering bloed C-peptide - beoordeeld, zelfs na de injectie van glucagon - è bruikbaar zijn bij de diagnose van insulinoom, een kanker die cellen beïnvloedt β alvleesklier veroorzaakt hypoglycemie en hyperinsulinemie geassocieerd met hoge niveaus van C-peptide in het bloed (zelfs na glucagon injectie).

GLUCOSE PETIDE-C MOGELIJKE OORZAAK
Hoog Hoog Type II diabetes, zwangerschapsdiabetes, pre-diabetes, insulineresistentie (vaak resulteert in policstico ovarium syndroom, Cushing syndroom en obesitasà).
Lager Hoog Insulinoma, overmatig gebruik van orale antidiabetica, zoals sulfonylureumderivaten en meglitiniden.
Hoog Laag Diabetes mellitus type I, type II diabetes in een vergevorderd stadium.
Lager Laag Leverziekte, ernstige infecties, ziekte van Addison, injectie van een overdosis insuline.
PEPTIDE C (vasten, referentiewaarden) Glucose (vasten, referentiewaarden)

0,78-1,89 ng / ml

0,26-0,62 nmol / L

Variabelen van laboratorium naar het laboratorium

NORMAAL 100 mg / dl 5.5 mmol / l
Gewijzigd (IFG) 100-125 mg / dl 5,5-7,0 mmol / l
Suikerziekte 126 mg / dl 7.0 mmol / l