Coumadine dosering en de wijze dassunzione


  • Dosering en wijzeà werving
Coumadine -Warfarin Werving en doseren Dieet Bijwerkingen en voorzorgsmaatregelen

Dosering en wijzeà werving

De juiste dosering van de inname varieert op een wijze belangrijk van persoon tot persoon en, na verloop van tijd, kanò veranderen zelfs voor dezelfde persoon. Bij Coumandin è bijzonder belangrijk voor de therapeutische dosis vaststellen, aangezien wanneer de dosering onvoldoende is om de doeltreffendheid anticoagulans standaard è beperkt, terwijl bij de è voor overmatig bloeden risico stijgt aanzienlijk.

Voor het berekenen van de juiste therapeutische niveaus van warfarine artsen maken gebruik van een laboratoriumonderzoek uitgevoerd op een bloedmonster van de patiënt. Deze enquête wordt genoemd INR (Engels International Normalized Ratio) en de resultaten worden uitgedrukt in een numerieke waarde.

Nog voordat de therapie, gebaseerd op de kenmerken van de patiënt en de behoeftenà behandeling, de arts bepaalt de tijdstippen waarbinnen de INR zou moeten vallen. Bijvoorbeeld in het geval van atriale fibrillatie of preventie van veneuze trombose, de INR correct è tussen 2 en 3, terwijl patiënten met een mechanische hartklep prothesen inr adequate è een beetje meerù hoogte tussen 2,5 en 3,5. Nu is vastgesteld dat bereik, wordt de therapeutische dosis berekend - en eventueel corrigeren - zolang de bloedonderzoeken geen optimale INR tonen. Het is vooral de eerste dagen van de behandeling gevoelig voor therapeutische doeleinden en alleen door nauwkeurige controle van INR worden è mogelijk om de optimale dosering te identificeren het individu. In het bijzonder wanneer de INR è te hoog è moet de dosering van coumadin verlagen omgekeerd wanneer de INR è te lage doses inname wordt verhoogd.

Als de INR è più lager dan vereist moet de dosis Coumandin verhogen, indien de INR è più hoog moet worden verlaagd,

terwijl als de INR è optimale dosering plaats wordt gehouden.

Als de INR è bijzonder hoog (5) kan de artsò adviseren, naast de suspensie van het geneesmiddel, waarbij vitamine K oraal of intraveneus (meestalù ernstige) om de terugkeer naar de gewenste waarden te versnellen.

Beslis of verhogen of de dosis verlagen, dus is het enkel en alleen de arts; de patiënt, van zijn kant, zal moetenà zich strikt aan de eisen. Dit geldt ook wanneer de INR meting thuis met behulp van een apparaat vergelijkbaar met die van diabetici (analyseert de capillair bloed van een vinger).

Ter informatie herinneren we dat de examens voor de berekening van de INR detecteren de zogenaamde Protrombinetijd. In de praktijk meet de tijd die nodig is voor de vorming van een stolsel na contact van het bloed met substantie. Deze waarde, teneinde de INR verkrijgen, wordt vervolgens vergeleken met het gemiddelde van de protrombinetijd patiënten niet behandeld met anticoagulantia.

In de vroege dagen van de behandeling bloedmonsters genomen om de waarde van INR controleren dicht bij elkaar (om de 2-3 dagen); Toen è bereikte stabiliteità en de effectieve dosis, naar één week en één om de 15-20 dagen. Op basis van de waarde van INR gedetecteerd, de arts schrijft de dosis van de medicatie op te nemen op de volgende inspectie.

In de regel wordt de coumadine genomen een keer per dag op hetzelfde uur, bij voorkeur tussen de maaltijden en tijdens het midden van de middag (of 's avonds voor het slapen gaan). Gezien het grote belang van het respecteren van de juiste therapeutische doses è belangrijk de afzonderlijke aannames opnemen op een speciale dagboek, samen met de waarde van INR door het laboratorium geleverd. Dit zal aanzienlijk de mogelijkheden beperkenà fout (è genoeg om een ​​kruis te maken wanneer u dit geneesmiddel op de datum van de huidige dag, così niet het risico van het nemen van het niet twee keer uit te voeren of niet neem het helemaal niet). Als u per ongeluk gemist, dit - volgens de algemene richtlijnen - può worden genomen binnen een paar uur van toen è Gemist. Als plaats è verleden più tijd nemen slee normaal de volgende dag, waarin we moeten NIET verdubbelen van de intake (vanwege het risico op bloedingen overdosis). De fout zal gaanà duidelijk gemarkeerd in de agenda en gecommuniceerd naar de dokter.