Pilocarpine


Pilocarpine è een alkaloïde, een natuurlijke stof gewonnen uit de bladeren van Pilocarpus Jaborandi. Voor haar activiteitenà parasimpaticomimetica muscarine (wisselwerking met perifeer acetylcholine receptoren), wordt pilocarpine voornamelijk gebruikt in de oogheelkunde als het stimuleren van traanafscheiding. De term verwijst niet naar haar parasympathicomimeticum capaciteità activiteit te stimulerenà het parasympathische zenuwstelsel, dat rust, ontspanning, rust, de spijsvertering en de opslag van energie bevordert; niet verrassend, is pilocarpine ook gebruikt om speekselvorming te bevorderen, terwijl è licht zijn vermogenà verhogen darmperistaltiek. Hoewel pilocarpine kan bevorderen de groei van het haar, waardoor één spiccatto rubefacient effect (als lokaal toegepast induceert hyperemie en zweten), en vertragen de hartslag, de belangrijkste farmacologische toepassingen betreffen de oogzorg. Naast het vergroten tranenvloed, in feite, pilocarpine produceert miosis, welkeè Een vernauwing van de pupil; in de vorm van oogdruppels, die voor lange tijd het geneesmiddel vorst in de strijd tegen glaucoom, hoewel het kan worden geassocieerd met lokale verstoringen, zoals loopneus, ipermemia conjunctivale en variaties brekingen. Oogheelkunde pilocarpine è ook gebruikt om de mogelijkheid te verminderenà van de nacht verblinding bij patiënten die onder zijnìde recente installatie van fakische intraoculaire lenzen; het gebruik van pilocarpine in lage concentraties (1%) zou verlichten deze symptomen de pupil kleiner.

Zoals vermeld, in de vorm van tabletten oraal worden ingenomen, pilocarpine wordt gebruikt bij de behandeling van xerostomie (droge mond gebrek aan speekselvloed), onaangenaam neveneffect van radiotherapie op de nek of hoofd. Als enerzijds induceert een verbetering van speekselvloed tweede deze stof bevordert toegenomen zweten, alvleesklier, darmen en respiratoire slijmvliezen daarvan; verhoogt ook de toon en de beweeglijkheidà gladde spier op het niveau van de darm, urinewegen, blaas, galwegen en luchtwegen.

Oraal, pilocarpine begint de eerste effecten binnen 20-30 minuten, met een piek na 1 uur en een werkingsduur van ongeveer 3 uur. De snelheidà absorptiesnelheid verminderd als het geneesmiddel wordt gebruikt bij een vetrijke maaltijd. Na een werking van korte duur, moet ten minste tweemaal toevlucht tot de toediening per dag.

De bijwerkingen van pilocarpine zijn kenmerkend cholinerge stimulatie en zijn dosisafhankelijk; tussen degenen die het vaakst optreden herinneren toegenomen zweten, diarree, blozen, koude rillingen, duizeligheid en vermoeidheid. Zweten, in het bijzonder, is de belangrijkste oorzaak van het staken van de behandeling. Niet verrassend is de pilocarpine ook in de zogenaamde zweet test, een test nuttig bij de diagnose van cystische fibrose. Patiënten onderzocht na stimulatie met pilocarpine, gemeten concentratie van natrium en chloride in het zweet uitgescheiden; In feite, mensen met cystic fibrosis of taaislijmziekte (erfelijke) hebben een bijzonder hoge concentraties chloor in het zweet.