Elastase elastase 1 in de ontlasting


Elastase - fecale elastase-1 waarden van elastase-1 in ontlasting De elastase pancreas enzymen die hydrolyseren (digest) elastine, een eiwit kenmerk van het bindweefsel, zoals huid, bloedvaten en longen, die geeft bepaalde elasticiteit. De dosering van elastase, met name elastase 1 (EL1), ontlasting test is een recente introductie, nuttig zijn voor het evalueren van het falen van de alvleesklier secretie. De humane pancreas elastase (EL1) en een proteolytisch enzym, een glycoproteïne van 240 aminoacidicon een molecuulgewicht van ongeveer 26 kDa, gesynthetiseerd door de acinaire cellen van de pancreas. De elastase-1, dat 6% van de pancreas sap, concentraten in faeces, waar de concentratie en ongeveer 5-6 keer hoger dan die van alvleeskliersap ulcus duodeni. Een van de belangrijkste functies in de klinische setting, de elastase-1 - in tegenstelling tot andere pancreasenzymen zoals chymotrypsin - wordt niet significant verslechterd tijdens darmtransit, dat is voornamelijk gerelateerd aan galzouten; dientengevolge, de concentratie ervan in feces weerspiegelt zowel de functionele toestand van de exocriene pancreas. Naast zuren, fecale elastase gal - dankzij de zeer hoge stabiliteit - ook bindt aan sterolen neutraal, waardoor hij cholesterol en zijn metabolieten brengen tijdens intestinale transit. De bepaling wordt gemaakt door fecale elastase-1-test immunoassay (ELISA) op een klein krukje monster. Vergeleken met andere laboratoriumwaarden in diagnose pancreas (amylase en lipase-activiteit in serum, nuttig voor de diagnose van acute pancreatitis) en de activiteit van chymotrypsine in ontlasting (voor de diagnose van pancreatische exocriene insufficiëntie), het bepalen van de E1 heeft een aantal voordelen: eenvoud, niet-invasieve, hoge gevoeligheid en specificiteit, lage variabiliteit, onafhankelijkheid van gastro-intestinale aandoeningen en gelijktijdige substitutietherapie. In feite: de E1 en absoluut pancreas-specifieke (niet door andere organen); E1 wordt niet afgebroken tijdens de intestinale transit, dat de concentratie in faeces weerspiegelt de secretoire capaciteit van de pancreas; De E1 heeft een halveringstijd van meer dan amylase en lipase; het enzym vervangende therapie heeft geen invloed op de omvang van de E1; de intra-individuele variatie van de concentraties van fecale E1 en laag; de bepaling van de E1 correleert goed met de gouden standaard onderzoek, dat wil zeggen met directe invasieve onderzoeken van secretina- pancreozymine en met die van secretine-cerulein. De dosering van elastase-1 in de ontlasting geconfigureerd vloeistoffen als invasieve instrument, gevoelig, specifiek, goedkoop en heeft een goede nauwkeurigheid voor de diagnose van pancreatische insufficiëntie. In tegenstelling tot de meting van fecale chymotrypsine B, ook pancreasinsufficiëntie matig kan worden vastgesteld door bepaling van de E1 in ontlasting. Waarden van fecale elastase-1 concentratie van elastase-1 in de ontlasting en nu op grote schaal gebruikt om de alvleesklier te diagnosticeren. Het is meestal een concentratie van meer dan 200 microgram per gram faeces (200-500 mcg / g). Lage waarden van fecale elastase-1 kan de aanwezigheid van pancreasinsufficiëntie vermeld: rang lievie en gematigde waarden van E1 fecale omvat tussen 100 en 200 mcg / g streng voor waarden van E1 fecale onder 100 mcg / g Bij patiënten met cystische fibrose, pancreas insufficiëntie, ernstige, gekenmerkt door steatorrhoea, vergezeld van elastase-1 waarden zeer dicht bij nul. Lage niveaus van fecale elastase werden geregistreerd in de aanwezigheid van diabetes mellitus (type I en II), osteoporose, inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, ulceratieve colitis), coeliakie, galblaas, AIDS, en chronisch nierfalen. De waarden van elastase-1 in ontlasting kan afkomstig lijken afgenomen gemeten in aanwezigheid van diarree, intestinale ontsteking of enteropathie; in deze gevallen kunnen lage waarden van EL-1 onafhankelijk van echte pancreas insufficiëntie.
  • Waarden van elastase-1 in ontlasting

De elastase pancreas enzymen die hydrolyseren (digest) elastine, een eiwit kenmerk van het bindweefsel, zoals huid, bloedvaten en longen, die een zekere elasticiteit krijgt. De dosering van elastase, met name elastase 1 (EL1), ontlasting test is een recente introductie, nuttig zijn voor het evalueren van het falen van de alvleesklier secretie.

De humane pancreas elastase (EL1) en een proteolytisch enzym, een glycoproteïne van 240 aminoacidicon een molecuulgewicht van ongeveer 26 kDa, gesynthetiseerd door de acinaire cellen van de pancreas. De elastase-1, dat 6% van de pancreas sap, concentraten in faeces, waar de concentratie en ongeveer 5-6 keer hoger dan die van alvleeskliersap ulcus duodeni. Een van de belangrijkste functies in de klinische setting, de elastase-1 - in tegenstelling tot andere pancreasenzymen zoals chymotrypsin - wordt niet significant verslechterd tijdens darmtransit, dat is voornamelijk gerelateerd aan galzouten; dientengevolge, de concentratie ervan in feces weerspiegelt zowel de functionele toestand van de exocriene pancreas. Naast zuren, fecale elastase gal - dankzij de zeer hoge stabiliteit - ook bindt aan sterolen neutraal, waardoor hij de amylase en serum lipase activiteit, nuttig voor de diagnose van acute pancreatitis) en attivita overbrengen chymotrypsine in ontlasting (voor de diagnose van pancreatische exocriene insufficiëntie), het bepalen van de E1 heeft verschillende voordelen: eenvoud, niet-invasieve, hoge gevoeligheid en specificiteit, lage variabiliteit, onafhankelijk van gastrointestinale aandoening gelijktijdige substitutietherapie. Inderdaad:

E1 en absoluut pancreas-specifieke (niet door andere organen);

E1 wordt niet afgebroken tijdens de intestinale transit, dat de concentratie in faeces weerspiegelt de secretoire capaciteit van de pancreas;

De E1 heeft een halveringstijd van meer dan amylase en lipase;

het enzym vervangende therapie heeft geen invloed op de omvang van de E1;

de intra-individuele variatie van de concentraties van fecale E1 en laag;

de bepaling van de E1 correleert goed met de gouden standaard onderzoek, dat wil zeggen met directe invasieve onderzoeken van secretina- pancreozymine en met die van secretine-cerulein.

De dosering van elastase-1 in de ontlasting geconfigureerd vloeistoffen als invasieve instrument, gevoelig, specifiek, goedkoop en heeft een goede nauwkeurigheid voor de diagnose van pancreatische insufficiëntie. In tegenstelling tot de meting van fecale chymotrypsine B, ook pancreasinsufficiëntie matig kan worden vastgesteld door bepaling van de E1 in ontlasting.

Waarden van elastase-1 in ontlasting

De concentratie van elastase-1 in ontlasting en daarom populair pancreas insufficiëntie diagnosticeren. Het is meestal een concentratie van meer dan 200 microgram per gram faeces (200-500 mcg / g). Lage niveaus van fecale elastase-1 kan de aanwezigheid van pancreas insufficiëntie vermeld:

rang lievie en gematigde waarden van E1 fecale omvat tussen 100 en 200 mcg / g

streng voor waarden van E1 fecale onder 100 mcg / g

Bij patiënten met steatorrhoea, gaat gepaard met elastase-1 waarden zeer dicht bij nul.

Lage niveaus van fecale elastase werden geregistreerd in de aanwezigheid van diabetes mellitus (type I en II), inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, ulceratieve colitis), coeliakie, galblaas, AIDS, en chronisch nierfalen.

De waarden van elastase-1 in ontlasting kan afkomstig lijken afgenomen gemeten in aanwezigheid van diarree, intestinale ontsteking of enteropathie; in deze gevallen kunnen lage waarden van EL-1 onafhankelijk van echte pancreas insufficiëntie.