Menstruatiepijn dysmenorroe


  • Oorzaken van dysmenorroe

Menstruatiepijn teisteren, zodat più of minder belangrijk, vruchtbare vrouwen van alle beschavingà en elke sociale rang. Niet verrassend, dan, dysmenorroe (così roepen artsen wanneer menstruatiepijn wordt bijzonder ernstig) è één van de meestù voorkomende gynaecologische aandoeningen.

Menstruatiepijn kan gepaard gaan met symptomen zoals pijn in de rug, nervositeit, stemmingswisselingen, vermoeidheid, diarree, misselijkheid, rugpijn, gevoelige borsten, duizeligheid en flauwvallen. De symptoom scharnier blijft de opvolging van prikkende - più of minder ernstige, krampachtige en krampen - de onderbuik, die ook kan uitstralen naar de achterkant of binnenkant van de dijen. De pijn kanò worden zo intens als op moeilijk elke vorm van activiteit te makenà. Bij jonge vrouwen - waarbij de menstruele cyclus è gewoon gestabiliseerd en dysmenorroe è più Common - menstruatiepijn is de belangrijkste oorzaak van verzuim van school en werk. In het laatste geval een medisch onderzoek è zeer belangrijk en wordt het nogù wanneer dysmenorroe verschijnt plotseling età volwassene; sommige omstandigheden belast menstruatiepijn kan namelijk leiden tot onvruchtbaarheidà en verhogen het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (ectopische).

Oorzaken van dysmenorroe

Menstruatiepijn zijn onderverdeeld in primaire dysmenorroe (ook wel intrinsieke, essentieel of idiopathische) en secundaire dysmenorroe. In het eerste geval, deù frequente, pijnlijke symptomen niet herkennen duidelijke organische oorzaak, terwijl deze het gevolg zijn van afwijkingen of veranderingen van de interne genitaliën, zoals endometriose, cervicale stenose, adenomyose, bekken ontstekingsziekten en baarmoederkanker of goedaardige kwaadaardig.

De primaire dysmenorroe begint meestal 6-12 maanden na de menstruatie, bereikt een maximale frequentie 16-17 jaar en neigt te vervagen in het tweede decennium van het leven en soms verdwijnt na het eerste kind. De secundaire dysmenorroe optreedt in plaats samen op menarche of, plotseling, in età volwassene, vaak los van andere symptomen hierboven (nervositeit, maag- en darmklachten enz.) gemeld.

In primaire dysmenorroe menstruele pijn begint meestal een paar uur voor de menstruatie en aanhouden gedurende één of twee dagen, terwijl in secundaire dysmenorroe pijn heeft invloed op de gehele menstruatie en soms strekt zich uit tot de folliculaire fase.

Tijdens de menstruatie, de baarmoeder spier contracten aan de endometriumcellen verdrijven in verval. Sommige prostaglandinen (hormoonachtige stoffen betrokken bij de ontstekingsreactie en de pijnlijke symptomen) en andere moleculen pro-infiammatiorie, amplificeren weeën; daarom, een hoog prostaglandinen è geassocieerd met een toename van menstruatiepijn. Volgens sommige auteurs de intense baarmoedercontracties uiteindelijk blokkeren of aanzienlijk verminderen de bloedtoevoer naar de baarmoeder, waardoor een pijn vergelijkbaar met die van angina pectoris, waarbij de verstopping van de kransslagaders vermindert de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hartspier veroorzaakt pijn op de borst benauwend. Om dezelfde reden kan menstruatiepijn worden verergerd dall'attività zware fysieke; Tijdens de intensieve training in feite verminderde doorbloeding van de uterus en verhogen de verschijnselen van ischemie grotere bloedtoevoer naar de spieren activiteità; anderzijds, de afgifte van endogene opioïden kanò verminderen van de perceptie van pijn.

Risicofactoren in verband met menstruatiepijn zijn de jonge leeftijdà (Onder 20 jaar), vroege menarche, het nooit hebben geworpen (nulliparità), Bekendheidà voor de aandoening, menorragie (zware menstruatie), seksueel misbruik en een lage of te hoge BMI.