Binge Eating Disorder BED


Binge Eating Disorder: Definitie

De Binge Eating Disorder (BED), ook wel bekend als binge eating disorder, lijkt de eetstoornis (DCA) vaker voor bij mannen, met een geschatte prevalentie van 40%, vergeleken met 10-15% van boulimia nervosa zijn (BN ) en 5-10% van anorexia nervosa (AN). In de literatuur zijn er vele studies over mannelijke BED, zoals in het algemeen waargenomen monsters zijn vrouwelijk of gemengd, daarom zal de pathologische beschrijving in dit hoofdstuk geen onderscheid tussen de seksen te maken.

Binge Eating Disorder: Diagnostische criteria


  1. Terugkerende episodes van eetbuien geassocieerd met ten minste drie van de volgende symptomen:
    • Het eten van veel sneller dan normaal
    • Eten tot het gevoel onaangenaam vol
    • Het eten van grote hoeveelheden voedsel terwijl in afwezigheid van eetlust of honger
    • Het eten van alleen te schande
    • Walging naar je toe, depressie en schuldgevoel na elke aflevering
    • Het 'een duidelijk ongemak met bulimisch gedrag
    • Eetbuien komen gemiddeld ten minste 2 dagen per week gedurende 6 maanden
    • Bulimisch afleveringen niet geassocieerd met regelmatige wijze van vergoeding (zelfopgewekt braken, misbruik van laxeermiddelen, zware inspanning) en niet noodzakelijkerwijs plaats te vinden in de loop van AN of BN.

    In eetbuienstoornis Er zijn talloze studies over de risicofactoren en de triggers eetbuien, maar niemand heeft risk antwoorden, ook al vaak geciteerd in de literatuur theorie multifactoriële waaronder:

    • Genetische factoren
    • Neuro-endocriene factoren
    • Evolutionaire factoren en affectieve
    • Sociale factoren.

    Onder hen, lijken een fundamentele rol die de moeilijke ervaringen van het kind het leven, de aanwezigheid van depressieve stoornissen bij de ouders, de neiging tot obesitas en herhaalde blootstelling spelen om negatieve opmerkingen over de vorm, het gewicht en de wijze van dienstverlening. In tegenstelling tot wat gebeurt bij boulimia nervosa, kan eetbuien een ontsnapping of een emotionele blok vertegenwoordigen en dacht in het gezicht van een emotionele toestand beschouwd als ondraaglijk, of dat zij een moeilijkheid in het beheer van de pulsen; op dezelfde manier in bed kan leiden tot ander gedrag met betrekking tot de impuls als alcoholisme, drugsverslaving, zelfverwonding, kleptomanie en seksuele promiscuïteit. Vanuit het perspectief van psychopathologie, betekent de polarisatie van het denken over eten, gewicht en uiterlijk niet lijken sterk als in andere eetstoornissen, ook, uitgebreide studies tonen aan dat binge eating disorder heeft specifieke genetische verwante, een eigenaardige distributiepartner -demografica geslacht en etniciteit, en de hoge comorbiditeit met depressie, de prevalentie van die in de loop van het leven bij deze patiënten was ongeveer 60%. De correlatie tussen BED, obesitas en gewichtsvermindering en nog steeds probeert te pinnen; volgens een 1997 studie overgewicht en consequent gebruik van dieet therapieën die regelmatig voorkomt in BED, kan een eenvoudige gevolg van de pathologische gebeurtenis en geen risicofactor als het geval is voor de BN.

    Momenteel is de Binge Eating Disorder en wordt beschouwd als een eetstoornis vaak voor en het is van mening beïnvloedt 2-3% van de volwassen bevolking. De prevalentie groeit in lijn met de mate van overgewicht; studies op de algemene bevolking in Italië blijkt dat de prevalentie van de aandoening wordt geschat tussen 0,7% en 4,6%, terwijl met hetgeen in de Verenigde Staten rapporteerde een incidentie van 5% van de algemene bevolking in de obese, 10- 15% van de obese dat commerciële programma's gebruiken om gewicht, 30% van zwaarlijvige mensen die in behandeling voor obesitas in gespecialiseerde centra, en verliezen - bij personen die van plan zijn om bariatrische chirurgie ondergaan - het lawaai hoger mag zijn dan 50%. Aangenomen wordt dat deze aandoening treft meer tussen de tweede en derde levensdecennium, ondanks wat hebben retrospectief onderzoek gebleken dat het verlies van controle over voedsel begint veel vroegtijdige diagnose en meestal laat tieners; deze tijd tussen begin en de diagnose kan deels verklaren de neiging om chronische aandoening geworden. Er zijn weinig studies over de genetische invloeden in bed, maar sommige gegevens blijkt dat de prevalentie van de aandoening en de meest verhoogd in individuen die ten minste één eerstegraads familielid die lijdt aan dezelfde ziekte (60%), vergeleken met gezinnen waar en afwezig (5%). Een kleinschalig onderzoek heeft niet aangetoond een neiging gezin of een significante relatie tussen BED en andere eetstoornissen of psychiatrische. In een andere studie die werden geëvalueerd over 8000 Noorse tweelingen van beide geslachten, lijkt de BED bijna gelijkelijk beïnvloed door genetische factoren (41%) en milieu (59%), met een geringe prevalentie van. In een studie van moleculaire genetica op een monster van 469 obese, waarvan 24 met een mutatie in de melanocortine-4 receptor is aangetoond dat alle patiënten met deze verandering positief waren bij diagnose BED. Al jaren is het onderzoek ook gericht op de mogelijke invloed van hormonale factoren in de pathogenese van eetbuien, met inbegrip van de meest onderzocht zijn insuline, adiponectine, leptine en ghreline, en cannabinoïden. De eerste studies over de stijlen van de familie BED tegenover 43 abbuffatori 88 patiënten met andere aandoeningen met behulp van de Familie Milieukeur Scale; Het bed verkregen lagere scores met betrekking tot cohesie familie, uitgedrukt emotionaliteit, actief plezier, persoonlijke onafhankelijkheid; viceversa brengen meer een hoog niveau van conflict en controle interfamily. Het weerspiegelde ook dat, in vergelijking met andere patiënten met andere aandoeningen, het bed had een cultureel niveau laagst.


    Onder de psychosociale factoren die invloed kunnen hebben op het ontstaan ​​van de ziekte werden gedetecteerd meer zorg en ontevredenheid afbeelding of lichaamsgewicht en het veelvuldig gebruik van gewichtsverlies diëten met. Deze factoren kunnen de 61-72% van de variantie van symptomen bij mannen en 70% bij vrouwen verklaren.

    Zorg en behandeling

    In de literatuur zijn er zeer weinig gegevens over de behandeling van binge eating disorder en de effectiviteit van de therapie gebruikt; en om op te merken dat, op de korte termijn, de frequentie van de eetbuien significant afneemt in reactie op farmacologische behandeling met antidepressiva en verschillende vormen van psychotherapie, zoals CGT, IPT groep, gedragstherapie van obesitas en zelfhulp met handleidingen; ondanks de vermindering van eetbuien, waren er significante reducties in gewicht.