Dieet voor levercirrose


Levercirrose en chronische ziekte gekenmerkt door degeneratie ONOMKEERBARE, verharding, littekens en functieverlies van de levercellen.

Het begin van levercirrose en mogelijk beïnvloed door voeding.

Oorzaken van levercirrose

Levercirrose kan multifactoriële oorzaken hebben en volgens hen, de voeding speelt een rol meer of minder belangrijk in het ziekteverloop:

  • Infectie met HBV (hepatitis B-virus) of HCV (hepatitis C-virus) *
  • Alcoholmisbruik *
  • Auto-immuunziekten (auto-cirrose en primaire biliaire cirrose)
  • Metabole ziekten (ziekte van Wilson en hemochromatose)
  • Vaatziekten (die bloed stasis of stagnatie in de lever te genereren)
  • Externe giftige stoffen en / of drugs

* In het complex vanwege de 90% van de gevallen van levercirrose in Italië


De vorm van cirrose beïnvloedt door dieet en alcoholische levercirrose, hoewel er de laatste jaren het belang van alcoholmisbruik betrekking tot het begin van cirrose en drastisch opgewaardeerd. Alle vormen van degeneratieve lever die ooit op unieke werden geclassificeerd met de term cirrose zijn vandaag voorzichtig gedifferentieerd naar de triggering agent; Bovendien, met de ontdekking van virussen en virale infecties en lever is duidelijk dat alcohol speelt vaker een synergistisch, maar zelden betrokken bij de pathogenese van primaire alcoholische cirrose. In de voeding, alcohol speelt een zichtbaar giftige van de consumptie van 50 g / dag (5 bieren 330 ml of 5 glazen wijn 125ml) voortgezet in een zeer lange periode, daarom, en kan zeggen dat het risico van alcoholische levercirrose pathogenetische is exclusief patiënten met chronisch alcoholisme.

etiologische agenten en de goedkeuring van een dieet voor cirrose zijn van fundamenteel belang, zelfs als de bloeddruk van de poortader (pathologische wijziging van die vervolgens afkomstig zijn alle anderen) en van bescheiden entiteit, en het gedeelte van de actieve hepatocyten niet voldoet aan de functies die zeker dood.

Indien geen behandeling of dieet is aangevraagd voor levercirrose, zou poortader druk te verhogen en hepatocyten opbrengsten zou afnemen getal tot ontoereikend; vroege symptomen van levercirrose in geavanceerde, zijn:

  • Anorexia
  • Gewichtsverlies
  • Verlies van spiermassa

Indien de degeneratie compliceren, de volgende fase neemt de naam van gedecompenseerde cirrose; de symptomen zijn:

  • Geelzucht en jeuk
  • Toegenomen volume buik (ascites)
  • coagulatie, gemakkelijk bloeden (blauwe plekken en petechiën).

De meest ernstige complicaties van levercirrose hebben voornamelijk de ophoping van intraperitoneale vloeistof (ascites) ter vermindering van het deel van het eiwit osmolar peritonitis), vorming van spataderen en kan breken met gastro-intestinale bloeden, hepatische encefalopathie (voor wijziging van de samenstelling van het bloed) , hepatorenaal syndroom (hepatocellulair carcinoom (leverkanker) en portal veneuze trombose.


Behandeling van levercirrose

De therapeutische behandeling van levercirrose omvatten:

  • Verwijdering van de patiënt uit de risicofactoren en de etiologische
  • Evenwichtige voeding en specifieke (rechts dieet natrium)
  • Gebruik van geneesmiddelen aan de complicaties van cirrose (bijvoorbeeld diuretica ascites) verminderen
  • Bedrust (die veneuze terugkeer vergemakkelijkt)
  • Evacuative paracentesis (op welke wijze met behulp van een spuit en een naald, pikt de ascitesvloeistof in de abdominale holte. Herroeping enkele kubieke centimeters vloeistof om de paracentesis analyseren wordt verkennende ingeschakeld wanneer de buikvocht en overvloedig en creëert een gevoel van zwelling kunt u grotere hoeveelheden in te trekken en de procedure wordt genoemd paracentese evacuative).

Hoewel levercirrose is een ziekte natuurlijk onomkeerbaar en vaak onheilspellend (hoge correlatie tussen levercirrose en leverkanker), mits goed behandeld, en kan drastisch vertragen de degeneratieve vooruitgang en het bevorderen van de lever regeneratie van essentieel belang; Uiteraard hangt dit af van de toestand van de ziekte, therapie en primaire etiologische agens. Bij alcoholcirrose de definitieve intrekking van misbruik impliceert meer herstel van leverfunctie met betrekking tot de behandeling van andere vormen cirrose.
In een staat van gecompenseerde cirrose en gewoon verwijderen van de verwekker (antivirale behandeling, alcohol verwijdering, eliminatie van toxische of drugs) en het herstel van een evenwichtige voeding.

Er dieet voor gecompenseerde cirrose, naast zich strikt aan alle eisen voor een gezonde voeding, bijzonder voorzichtig om te zorgen voor een eiwitinname van ongeveer 1,2 g / kg lichaamsgewicht; in geval van verlies van eetlust kan nuttig integratie. In tegenstelling, de dieet voor gedecompenseerde cirrose veel hangt af van de medische conditie van de patiënt; secundaire complicaties hebben een aanzienlijke invloed op de gezondheid en vereisen vaak het gebruik van kunstmatige voeding. En hierna geval encefalopathie waarbij de reductie tot 0,5 g eiwit / kg om de stikstofbalans, of hepatorenaal syndroom, dat integendeel verhoogt de noodzaak verbetering vereist in het bevordert de uitscheiding van plasma-eiwit met de urine. Aangezien encefalopathie wordt aanbevolen om een ​​eiwit inname van ongeveer 1,5 g / kg te handhaven.

Leuke weetjes

E 'werd aangetoond dat dieet voor levercirrhose aanzienlijk verbeteren symptomen encefalopathie na de vervanging van de aminozuren met restrictie AROMATISCHE van voedsel natrium. De overmaat dit sporenelement bevordert de verslechtering van ascites en in 10-20% van de patiënten de voeding correctie kan de verdwijning van de betaling; integendeel, het gebrek aan renale functie. Uiteindelijk, in de voeding om levercirrose wordt sterk aanbevolen om de inname van natrium te beperken tot niet meer dan 40mEq / dag (920 mg / dag = 2,3 gram natriumchloride), maar niet tot onder het vallen 20mEq / dag (die aanzienlijk invloed zou hebben op de kosten van het speciaal dieet).