Tritace Ramipril


Tritace ® è een geneesmiddel op basis van ramipril

Groepstherapie: Antihypertensiva - ACE-remmers zijn niet geassocieerd.


arteriële hypertensie. Tritace ® met diuretica en hartglycosiden, è ook geïndiceerd voor de behandeling van congestief hartfalen, en als monotherapie bij het vertragen van de progressie van nierfalen of bij openlijke nefropathie bij niet-diabetici.

Werkingsmechanisme Triatec ® Ramipril

Ramipril, het werkzame bestanddeel van Tritace ® wordt snel geabsorbeerd na orale toediening, zodat het bloed piek bereikt na ongeveer één uur. Echter, ramipril slechts een inactieve precursor molecuul met activiteità therapeutische. Deze stof, genaamd ramiprilat, è gesynthetiseerd in de lever bij hydrolyse van zijn voorloper (ramipril).

De piek van de actieve vorm wordt waargenomen na ongeveer 2/4 uur na orale toediening, met een biobeschikbaarheidà gelijk aan ongeveer 20% van de aanvangsdosis.
Ramiprilaat - zowel systemische als weefsel - remt het enzym dipeptidylcarboxypeptidase I, en verhindert de omzetting van angiotensine I naar het actieve metaboliet, angiotensine II, met gelijktijdige verhoging van de waarden van bradykinine. De verlaagde angiotensine II veroorzaakt een aanzienlijke afname van de concentratie van aldosteron, het proces van vasoconstrictie en behoud van hydro-zoutoplossing. De verhoogde productie van bradykinine maakt in plaats daarvan een aanzienlijke vaatverwijdend bemiddelen. De combinatie van deze twee biologische activiteit betekent een vermindering van de arteriële vaatweerstand, zodat een gevoelige drukval die begint rond de derde vierde uur, optimaliseert rond de derde en vierde week van behandeling duurt tot twee jaar, zonder effect Rebound of adaptieve (verhoogde hartslag of bloeddruk rebound).
De antihypertensieve werking enerzijds, en verhoogde bradykinine anderzijds, zou verantwoordelijk kunnen zijn voor de werking uitgeoefend door het schip en cardioprotectieve ramiprilat.
Na zijn werking wordt ramiprilat voornamelijk binnenland verwijderd nier, met verschillende timing door een halfwaardetijd variabele varieert tussen 3 uur en 4/5 dagen.

Studies en klinische werkzaamheid


1. Ramipril hypertensie

Behandeling met 5 mg ramipril per dag gedurende 4 weken bij patiënten met hypertensie, daalde de systolische bloeddruk met 15 mm Hg, zonder duidelijke bijwerkingen, behalve droge hoest.


2. De gevolgen van ramipril bij vrouwen na een langdurige behandeling

2480 vrouwen die lijden aan vaatziekte of diabetes type II en behandeld met ramipril dosis van 10 mg / dag gedurende langere tijd, zijn geanalyseerd op het voorkomen van cardiovasculaire gebeurtenissen. De zorgvuldige kritische evaluatie is gebleken dat in de behandelde groep de aanwezigheid van cardiovasculaire gebeurtenissen heeft vermeden en werd behouden systolische functie.


3. ramipril en risico van diabetes

Experimentele modellen verduidelijking van de biologische rol van ramipril bij diabetische bescherming tegen ziekte, waarschijnlijk betrokken bij de vermindering van de insulineresistentie. Deze studie voorloper van 2001 lanceringenò de basis voor experimenteren, observeren hoe in 5720 patiënten met vasculaire ziekte, vertrouwdheidà voor diabetes en overgewicht, de behandeling met ramipril 10 mg per dag significant de incidentie van diabetes in hoog-risico individuen. E 'echter noodzakelijk om duidelijk te maken dat in de literatuur zijn er geen andere studies die deze resultaten weerleggen.

Modeà Gebruik en dosering

Tritace ® Tablets 01:25, 2,5, 5 en 10 mg Ramipril: voor de behandeling van hypertensie, de dosis moreù effectief en meerù gebruikt lijkt te zijn dat 2,5 mg per dag, hoewel in het algemeen tweewekelijkse intervallenò worden verhoogd tot een maximale dagelijkse dosis van 10 mg.
In deze laatste gevallen, en in geval van refrattarietà monotherapie, verdient het de voorkeur Triatec combineren ® andere bloeddrukverlagende medicijn. Bij de behandeling van congestief hartfalen, de aanvangsdosis è 1,25 mg per dag, te groeien tot 5/10 mg purché toegediend in verschillende veronderstellingen.
Bij de behandeling van openlijke van diabetische nefropathie oorsprong, de aanbevolen dosering è 1.25 mg per dag, eventueel door tweewekelijkse verhogen tot een maximum van 5 mg per dag.
Alle noodzakelijke correcties en elke andere behandeling moet worden geëvalueerd door een arts, na zorgvuldige afweging van de fysio-pathologische condities van de patiënt, de ernst van de doelstellingen enà van de ziekte, met dien verstande dat ten risicogroepen moet niet de maximale dagelijkse dosis van 2,5 mg overschrijden.
De inname kanò plaatsvinden vóór, tijdens of na de maaltijd, voedselopname lijkt niet interfereren met de farmacokinetiek van de actieve ingrediënt.

Waarschuwingen Triatec ® Ramipril

Wanneer het gebruik van ACE-remmers zoals rimapril gepaard gaat met het gezicht oedeem, hoofd en nek, zou het onmiddellijke stopzetting van het geneesmiddel vereisen.
Het zou ook moeten de constante medische begeleiding en de daarmee verband houdende controle van de bloeddruk en het elektrolyt, bij patiënten met hartfalen, hemodynamische wijzigingen op eerdere therapie met diuretica relevant, het ontvangen van een behandeling met ACE-remmers of getroffen door aandoeningen van het maag-darmkanaal, dat het verlies te vergemakkelijken vloeistoffen, zoals diarree en braken.
Bovendien, gezien de uitscheiding van ramiprilaat voornamelijk door de nieren, veranderingen in de functionaliteità nier- of anurie, kan de eliminatie van het geneesmiddel vertragen en verbeteren van de biologische effecten van het werkzame bestanddeel.
Een aanpassing van de dosering kan noodzakelijk zijn in geval van gelijktijdige toediening van antihypertensiva of in het geval van patiënten met nier- of leverziekte.
De toediening van antihypertensiva bloot algemeen de patiënt aan potentiële hypotensie, duizeligheid en slaperigheid, welke de normale capaciteit kan beïnvloedenà scherpzinnig en responsief, waardoor het bijzonder gevaarlijk het gebruik van motorvoertuigen of machines.

IN IEDER GEVAL VOOR DE OVERNAME VAN Triatec ® Ramipril - è Een recept nodig en controle met uw arts.


Zwangerschap en de foetus. In het geval van echte noodzaakà, è ook liever andere antihypertensiva met beperkte profiel risico voor de gezondheid van de foetus.
Ramipril wordt uitgescheiden in de moedermelk in kleine deel; Daarom zou het nodig zijn om te stoppen met borstvoeding bij het nemen van Tritace ®

Interacties

Er zijn verschillende drug interactions, en niet, zoals beschreven voor de Triatec ®

  • Interacties met negatief geladen membranen, zoals hemodialyse, kan een verhoging van kalium of kalium-sparende diuretica kan leiden tot een verhoging van serum kalium veroorzaken;
  • De gelijktijdige inname van antidiabetica een significante daling van de bloedsuikerspiegel, gezien de verhoogde gevoeligheidà insuline geïnduceerde ramipril;
  • Corticosteroïden en NSAID's leiden tot een verhoogde retentie hydro-zoutoplossing met beperkte bloeddrukverlagend effect;
  • Lithiumzouten kunnen ophopen en verhoging van de cytotoxische effect.

Contra Tritace ® Ramipril

Het gebruik van Triatec ® è aanbevolen in geval van overgevoeligheidà aangeboren - of teweeggebracht door hemodialyse filters - aan een van haar leden, in het geval van angio-oedeem, nieraandoeningen met een klinisch significante hemodynamische veranderingen, en hypotensie.

Bijwerkingen - Side Effects

Het merendeel van de bijwerkingen die verband houden met de werving van Tritace ® è gerelateerde hypotensieve effecten van rimapril. Più nauwkeurig tamelijk frequente episoden kan hypovolemie, vooral in het begin van de behandeling, slaapstoornissen, duizeligheid, zweten, droge hoest, hartkloppingen, vermoeidheid, misselijkheid en diarree.
Più zeldzaam en meestal geassocieerd met gelijktijdige toediening van diuretica, zijn bijwerkingen zoals hyponatriëmie en hyperkaliëmie, angio-oedeem perifeer, verhoogde niveaus van ureum, en veranderingen juiste bloedwaarden en leverenzymen in het plasma.
Bij overgevoeligheidà beschrijven we vooral reacties van de huid en de luchtwegen.

Aantekeningen

Tritace ® è verkocht alleen op recept verkrijgbaar.