Tendinitis


  • De Pezen: functies en ontstoken pezen
  • Oorzaken en risicofactoren
  • Symptomen van tendinitis
  • Diagnose

De Pezen: functies en ontstoken pezen

De botten. Deze belangrijke anatomische structuren opereren dan ook als echte verbindingen, in staat om de beweging te transformeren in de kracht die door de spieren.


De term ziekten of pees tendinopathie groepen een reeks van ziekten die de pezen (tendinitis, tendinosis) beïnvloeden, de synoviale schede of peritenon die hen (tenosynovitis, paratenonite) of aangrenzende anatomische structuren zoals tassen (bursitis) beschermt. Vaak zijn al deze voorwaarden gelijktijdig aanwezig zijn en om deze reden in Codest artikel wereldwijd zal worden behandeld.

Zoals alle anatomische structuren ook pezen kunnen ondervinden, met het verstrijken van de tijd, degeneratieve verschijnselen. De tendineuze pathologieën zijn namelijk vrij frequent ondanks aard heeft de pezen van een grote weerstand tegen externe belasting begiftigd (geschat wordt dat tijdens de slag de spanning op de achillespees bereikt 9000 N die corresponderen ruwweg een ton). De laesies gewoonlijk op het verbindingspunt tussen de pees aan het botweefsel en daarom vaak bedoeld insertie pathologie.


Er Tendinitis è een ontstekingsproces waarbij één of meerù 267 van de pezen in het menselijk lichaam. Dergelijke ontstekingen è meestal veroorzaakt door de herhaling van chronische microsollecitazioni dat op de lange termijn veranderen de normale structuur van de fibrillen. Men spreekt in dit geval van patolgia pees van overbelasting.

Wanneer een pees è gevraagd voorbij de grens van uithoudingsvermogen fysiologische, de fibrillen die deel uitmaken van het grootste deel van het opgelopen letselù of minder uitgebreid. Deze tranen zijn spontaan gerepareerd, maar de nieuwe cellen zullen een weefsel vormen meerù gevasculariseerd, ongeorganiseerd en minder bestand tegen deze origineel. Men spreekt in dit geval van de pees degeneratie dat zal hebbenà als eindresultaat een afname in celgrootte (atrofie).

Als dit degeneratie è geassocieerd met een ontstekingsreactie wordt gesproken van tendinitis anders van tendinosis. De pezen die meer slijtageù vaak zijn die van de knieën, ellebogen en schouders (rotator cuff).

Oorzaken en risicofactoren


In de meeste gevallen (97%) worden veroorzaakt door de degeneratie pees voortdurende herhaling van microtraumata (inspanning). Slechts zelden kan een gezonde peesò lijden aan een breuk acute overbelasting. De pezen gezonde, bij grote belasting, in feite dus bestand tegen de spier of bot segment scheuren waaraan zij gehecht. Indien daarentegen de pees è verzwakt door voortdurende microtrauma zijn weerstand neemt geleidelijk af waardoor het meerù gevoelig voor schade.

Tendinopathie gebeurt meestal als gevolg van:

  • functionele overbelasting: verhoogde frequentie van de intensiteit enà van de opleiding, overtraining
  • kleding en schoeisel niet voldoende
  • rijden over ruw terrein of bijzonder hard, glad of te zacht als het zand
  • Onjuiste technische uitvoering van het jaar
  • onevenwicht tussen spierkracht en uithoudingsvermogen pees (frequenter bij degenen die anabole steroïden)
  • lokale injecties met corticosteroïden
  • gebrek aan opwarming van de aarde en de specifieke
  • spoedige hervatting van de training na een blessure
  • posturale gebreken

Più in het algemeen, de pees- ontstaan ​​door een activiteità fysica, dat je dat niet doet è gewend. Voor een atleet kan een radicale verandering van het trainingsprogramma te zijn; een sedentaire van een nieuwe activiteità werk of lichamelijke inspanning te veeleisend. Soms pees worden veroorzaakt door systemische ziektes zoals reumatoïde artritis, jicht, hypercholesterolemie, of nierfalen.

Er zijn ook tal van aangeboren factoren die predisponeren tot het onderwerp als tendinopathie: dysmetria tussen ledematen, defecten assialità (Afwijkingen in fysiologische krommingen van de wervelkolom, valgus of varus knieën, gewrichten enz conflicten.).

Tendinopathie è begunstigd door verminderde bloedtoevoer naar de pees. Een lage vascularisatie in feite vermindert de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen vertraagt ​​de herstelprocessen begunstiging van deze degeneratieve. In deze gevallen de ontstekingsreactie è verminderd of afwezig en de ziekte de neiging chronisch te zijn, ze spreken daarom van tendinose. Deze pathologische aandoening meestal van invloed op de pees van de supraspinatus spier slechts 1-2 cm van haar plaatsing op de humeruskop, waar vascularization è zeer verminderd. Hetzelfde geldt voor de pathologische Acchilea raken van de gelijknamige pees aan het punt più armen in de haarvaten, gelegen op ongeveer 2-5 cm van de invoeging, hiel.

Zelfs veroudering en hormonale veranderingen voorstander van de oprichting van de pees pathologie. Met name sporters più senioren die terugkeren naar opleiding, die na een lange stop, zijn meer vatbaar voor peesblessures compleet. Dit komt doordaté met het verstrijken van de jaren pezen en spieren verliest elasticiteità steeds meerù gevoelig voor traumatische gebeurtenissen.

Symptomen van tendinitis

Het belangrijkste symptoom van tendinopathie è pijn gelokaliseerd in de anatomische plaats waar de pees is betrokken bij de laesie. De pijn wordt erger of verschijnt alleen bij de palpatie van het getroffen gebied of tijdens actieve en passieve bewegingen waarbij in belangrijke mate de geblesseerde pees. Vaak is er een tekort in de kracht van de spieren aan pezen gewonden.

Een volledige of gedeeltelijk scheuren van de pees als gevolg van een plotselinge en scherpe pijn die meestal optreedt tijdens een beweging uitdagend. Zwelling, blauwe plekken en palpabilità van de laesie is evenredig met het aantal beschadigde vezels.

Tijdens de werkzaamhedenà sport pijn kanò duidelijk waargenomen bij het begin van het verwarmen en verdwijnen en verschijnen aan het einde van de sessie.

Diagnose

Magnetische resonantie beeldvorming, gecombineerd met een zorgvuldige voorgeschiedenis van de patiënt en een klinisch onderzoek, kunt u de oorzaken van pijn aan pezen juiste diagnose. In het bijzonder deze belangrijke techniek maakt het mogelijk een gedetailleerde evaluatie van de uitbreiding is de entiteit isà de laesie.

Zelfs ultrasound (ultrasound) kunnen de pees- correct evalueren en ondanks minder precies magnetische resonantie worden vaak gebruikt omdaté minder duur en zijn bijzonder bruikbaar bij het toezicht het genezingsproces.


Verder: Care tendinitis