Vitamine B12-tekort


  • B12-tekort tot een verminderde absorptie
  • B12 deficiëntie vanwege onvoldoende voedselinname
  • Symptomen van vitamine B12 deficiëntie
  • Behandeling

Tekort aan vitamine B12 kanò ontwikkelen voor vele redenen, vanwege onvoldoende inname en / of een verminderde absorptie. Algemeen wordt dit tekort niet impliceren bijzondere symptomen, hoewel ernstige tekortkomingen gepaard gaan met ernstige anemie en degeneratie van het zenuwstelsel.

Pernicieuze anemie è de più typerend syndroom van vitamine B12-deficiëntie.

B12-tekort tot een verminderde absorptie

Voor de bijzondere complexiteità structurele, de absorptie van vitamine B12 è onder voorbehoud binding aan een glycoproteïne stof genaamd intrinsieke factor, die door de pariëtale cellen van het lichaam en fundus van de maag. Slechts een klein deel wordt geabsorbeerd door eenvoudige diffusie.

Tekort aan vitamine B12 kan het gevolg zijn van:

tekort aan intrinsieke factor voor chirurgische resectie van de maag (bariatrische chirurgie), ervaren ze - bijvoorbeeld - ernstig zwaarlijvige mensen;

tekort aan intrinsieke factor voor chirurgische resectie van de maag (gastrectomie) noodzakelijk geworden - bijvoorbeeld - om maagzweren te behandelen of te ingewikkeld om kwaadaardige tumoren te verwijderen;

tekort aan intrinsieke factor voor atrofische gastritis, een ziekte gekenmerkt door een chronische ontsteking van de cellen van het maagslijmvlies met progressief verlies van klier-component;

erfelijke gebreken van de intrinsieke factor (een zeer zeldzame aandoening genetisch overdraagbare gebaseerd recessief);

ilectomia: operatieve verwijdering van de dunne darm (het laatste deel van de dunne darm adjunct opname van voedingsstoffen, waaronder vitamine B12);

Ziekte van Crohn, malabsorptiesyndromen, abnormale darmflora enterische parasitaire infestatie achloorhydrie (afwezigheid van zoutzuur in de maag, die kanò ook veroorzaakt door het aangaan van de protonpompremmers geneesmiddelen bruikbaar bij de behandeling van gastro-oesofageale reflux en maagzweren - zie ook: geneesmiddelen die vitaminegebrek veroorzaken);

die metformine, een orale hypoglycemische agent die kanò interfereren met de absorptie van vitamine B12.

B12 deficiëntie vanwege onvoldoende voedselinname


De gemiddelde dagelijkse behoefte van vitamine B12 voor volwassenen varieert van 2 tot 6 microgram en is gemakkelijk onder een normaal dieet. De belangrijkste bronnen van vitamine B12 zijn voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong; in de natuur, kleine hoeveelhedenà worden gesynthetiseerd door bacteriën, waaronder die welke gewoonlijk bevolken de menselijke darm. Ernstige tekorten aan vitamine B12 onvoldoende inname via de voeding zijn vrij zeldzaam en kan invloed hebben op individuen veganistisch (strikt vegetarisch dieet) of ouderen bij wie naast elkaar bestaan ​​absorptie problemen. Subklinische tekorten zijn zeer vaak voor, zowel in de categorieën vermeld dat in landen in de derde wereld.

Symptomen van vitamine B12 deficiëntie

Ze komen alleen in de aanwezigheid van ernstige tekorten langdurige. Het mogelijk optreden van bloedarmoede progressief toenemende zwakte, bleekheid, geelzucht, vermoeidheid, gladde tong, erg jeuken en rood, tintelingen in de extremiteitenà, Verminderde waarneming van pijn, prikkelbaarheidà, Hoofdpijn, depressie, verlies van de faculteità mentale (moeilijkheidà concentratie, geheugenverlies), evenwichtsstoornissen, slaapstoornissen.

Behandeling

Tekort aan vitamine B12 kanò worden opgelost door middel van speciale toediening via intramusculaire of orale. In het laatste geval moet de dosis aanzienlijk hoger dan de dagelijkse behoefte, tot de orde van een milligram zijn.